Les graisses saturées sont plus nocives pour le foie que les graisses insaturées ou les sucres simples
Panu K. Luukkonen Soins du diabète 2018 août; 41 (8): 1732 - 1739.
OBJECTIF La stéatose hépatique non alcoolique (augmentation de la teneur en triglycérides intrahépatiques [IHTG]) prédispose au diabète de type 2 et aux maladies cardiovasculaires. La lipolyse des tissus adipeux et la lipogenèse hépatique de novo (DNL) sont les principales voies contribuant à l'IHTG. Nous avons émis l'hypothèse que la composition des macronutriments alimentaires influence les voies de pénétration, les médiateurs et l'ampleur des changements induits par le gain de poids chez l'IHTG.
CONCEPTION ET MÉTHODES DE RECHERCHE Nous avons dépassé 38 sujets en surpoids (âge 48 ± 2 ans, IMC 31 ± 1 kg / m 2 , graisse du foie 4,7 ± 0,9%) 1 000 kcal / jour de graisse saturée (SAT) ou insaturée (UNSAT) ou simple sucres (CARB) pendant 3 semaines. Nous avons mesuré les voies IHTG ( 1 H-MRS) contribuant à l'IHTG (lipolyse ([ 2 H 5 ] glycérol) et DNL ( 2 H 2 O) à la base et pendant l'hyperinsulinémie euglycémique), résistance à l'insuline, endotoxémie, céramides plasmatiques et tissu adipeux expression des gènes à 0 et 3 semaines.
RÉSULTATS La suralimentation en SAT a augmenté l'IHTG plus (+55%) que l'UNSAT (+ 15%, P <0,05). Le CARB a augmenté l'IHTG (+ 33%) en stimulant le DNL (+ 98%). SAT a augmenté de manière significative alors que UNSAT a diminué la lipolyse. La SAT induit une résistance à l'insuline et une endotoxémie et augmente significativement les céramides plasmatiques multiples. Les régimes ont eu des effets distincts sur l'expression des gènes du tissu adipeux.
CONCLUSIONS La composition en macronutriments de l'excès d'énergie influe sur les voies de transmission de l'IHTG: le CARB augmente la DNL, tandis que la SAT augmente et que l'UNSAT diminue la lipolyse. SAT a induit la plus forte augmentation de l'IHTG, de la résistance à l'insuline et des céramides nocifs. Une diminution des apports en SAT pourrait être bénéfique dans la réduction de l'IHTG et du risque associé de diabète.
