Interrelations entre les bilans magnésique et glucido-lipidique
A. Ghouini Nutrition Clinique et Métabolisme Volume 28, Supplement 1, December 2014, Pages S124–S125
Le magnésium est impliqué dans un grand nombre de réactions enzymatiques et de processus métaboliques. Ce minéral représente un des micronutriments qui interfèrent avec l’action de l’insuline : plusieurs études établissent une corrélation inverse entre les apports magnésiens et le risque de diabète de type 2.
À cet effet, nous voulons étudier le statut en magnésium et le profil métabolique chez des sujets à risque de développer un diabète de type 2 dans le but d’isoler les sujets susceptibles de développer une insulinorésistance qui combinée au défaut sécrétoire de l’insuline conduirait à plus ou moins longue échéance au diabète franc.
Matériel et méthodes
Notre travail est une étude prospective transversale portant sur un échantillon de 463 sujets adultes, répartis en 2 groupes: sujets témoins normaux (256) et sujets hyperglycémiques non diabétiques (207).
Les dosages plasmatiques et urinaires du magnésium ont été effectués ainsi que le dosage de la glycémie à jeun et en post-prandiale, de l’hémoglobine glyquée et de l’insuline avec le calcul de l’indice d’insulinorésistance (HOMA-IR =homeostatic model assessment-insulin resistance).
Les prélèvements sanguins ont été effectués sur tubes secs, sur tubes à EDTA (K3 EDTA) et sur tubes héparinés (héparinate de lithium), le matin à jeun. Les urines sont recueillies dans un récipient en plastique (non métallique) = Pot urines.
Tous les dosages ont été effectués le même jour, à l’exception, de l’insuline. Pour cette hormone, des aliquotes de sérum ont été conservés au congélateur jusqu’au moment du dosage.
Résultats et Analyse statistique
Le logiciel Statistical Package of Social Sciences (SPSS 17.0) a été utilisé. Pour juger de la signi-ficativité statistique des paramètres, nous avons utilisé le test ANOVA. L’intervalle de confiance à 95 % représente l’intervalle qui contient la valeur vraie du paramètre avec un risque d’erreur de 5 % [287]. Les paramètres sont présentés sous forme de moyennes. Pour la comparaison des moyennes, le résultat est donné sous forme d’un p (Signification statistique).
L’étude comparative des résultats des examens biochimiques révèle l’existence de différences significatives entre les témoins et les sujets hyperglycémiques, notamment, pour pour le magnésium sanguin et urinaire.
Par ailleurs, chez les intolérants au glucose, il est observé, une corrélation positive entre l’âge, la glycémie, l’insulinémie et l’indice HOMA, et, une corrélation négative entre le magnésium sanguin et le magnésium urinaire, la glycémie post-prandiale, l’hémoglobine glyquée et les triglycérides.
Conclusion
Il semble qu’il existe un déficit magnésique chez les sujets hyperglycémiques expliquant l’interdépendance du statut magnésique avec le profil glucido-lipidique.
Ainsi, tous les profils métaboliques à risque de diabète de type 2, doivent bénéficier d’un suivi à la recherche d’un déficit en magnésium, expression d’une insuffisance d’apport et/ou d’une perte urinaire accrue.
