Association between Dietary Inflammatory Index (DII) and risk of prediabetes: a case-control study
Farhad Vahid Physiologie appliquée, nutrition et métabolisme décembre 2016.
L’association probable entre l’inflammation liée au régime alimentaire et le risque de prédiabète mérite une analyse plus poussée, particulièrement dans les populations non occidentales. On vérifie la capacité de l’indice d’inflammation alimentaire (DII) à prédire le risque de prédiabète dans une étude cas-témoin réalisée dans des centres spécialisés à Esfahan en Iran. En utilisant une méthode non aléatoire d’échantillonnage, on sélectionne 214 cas incidents de prédiabète et, de façon aléatoire, on sélectionne dans les mêmes centres spécialisés 200 cas témoins appariés en fréquence selon l’âge (±5 ans) et le sexe. Les résultats de DII sont basés sur l’apport alimentaire évalué au moyen du questionnaire de fréquence alimentaire reproductible et valide comprenant 168 questions. On utilise des modèles de régression linéaire et logistique pour l’estimation des valeurs de bêta des variables multiples et des rapports de cotes (RC).
Les sujets du 3e tertile de DII ont une concentration plasmatique de glucose significativement plus élevée à jeun (DIIT3VS1: b = 4,49; IC 95% 1,89, 7,09), épreuve d’hyperglycémie provoquée par voie orale (DIIT3VS1: b = 8,76; IC 95% 1,78, 15,73), HbA1c (DIIT3VS1: b = 0,30; IC 95% 0,17, 0,42), lipoprotéine de faible densité (DIIT3VS1: b = 16,37; IC 95% 11,04, 21,69), triglycéride (DIIT3VS1: b = 21,01; IC 95% 8,61, 33,42) et de gras corporel (DIIT3VS1: b = 2,41; IC 95% 0,56, 4,26) et une plus faible concentration de lipoprotéine de haute densité (DIIT3VS1: b = −3,39; IC 95% −5,94, −0,84) ainsi qu’une faible masse corporelle maigre (DIIT3VS1: b = −3,11; IC 95% −4,83, −1,39). Après la correction des variables multiples, les sujets du groupe DII présentant le plus de pro-inflammation ont 19 fois plus de risque de développer un prédiabète que les sujets du tertile 1 (DIIT3VS1: RC = 18,88; IC 95% 7,02, 50,82).
On obtient des résultats similaires quand DII est traitée comme une variable continue (DIIcontinu : RC = 3,62; IC 95% 2,50, 5,22). Les sujets consommant des aliments davantage pro-inflammatoires sont plus à risque de prédiabète que les sujets consommant des aliments plus anti-inflammatoires.