Influence du gluten sur l'espérance de vie?

[Nutrimuscle-Conseils]

Gluten Intake and All-Cause and Cause-Specific Mortality: Prospective Findings from the UK Biobank
Inken Behrendt, The Journal of Nutrition, 31 December 2020

Background
Gluten has been linked to adverse effects on metabolic and vascular health.

Objectives
The present study determines the association between dietary gluten intake and all-cause (primary objective), as well as cause-specific, mortality in people without celiac disease.

Methods
Gluten intake was estimated in 159,265 participants of the UK Biobank which is a large multicenter, prospective cohort study initiated in 2006. Cox proportional hazard regression models were used and HRs were determined for all-cause and cause-specific mortality. All models were adjusted for confounders and multiple testing.

Results
Median (IQR) age was 57 (49–62) y with 52.1% of participants being female. Gluten intake was 8.5 (5.1–12.4) g/d with significantly higher consumption in males [10.0 (6.3–14.1) g/d] than in females [7.2 (4.6–10.7) g/d] (P < 0.0001). During a median follow-up of 11.1 (10.6–11.9) y and 1.8 million person-years, 6259 deaths occurred. Gluten intake was not significantly associated with all-cause mortality after adjusting for confounders (HR: 1.00; 95% CI: 1.00, 1.01; P = 0.59). Dietary gluten was not significantly associated with cancer (HR: 1.00; 95% CI: 1.00, 1.01; raw P = 0.24) or noncancer (HR: 1.00; 95% CI: 0.99, 1.01; raw P = 0.56) mortality. However, gluten intake was positively associated with ischemic heart disease mortality (HR: 1.02; 95% CI: 1.01, 1.04; raw P = 0.003, Holm-adjusted P = 0.04).

Conclusions
Gluten intake is not significantly associated with all-cause and cancer mortality in adults without celiac disease. The findings support the hypothesis that limiting gluten intake is unlikely to provide significant overall survival benefits on a population level. The positive association between gluten intake and ischemic heart disease mortality requires further study.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Apport de gluten et mortalité toutes causes et causes spécifiques: résultats prospectifs de la biobanque britannique
Inken Behrendt, The Journal of Nutrition, 31 décembre 2020

Contexte
Le gluten a été associé à des effets indésirables sur la santé métabolique et vasculaire.

Objectifs
La présente étude détermine l'association entre l'apport alimentaire en gluten et la mortalité toutes causes confondues (objectif principal), ainsi que la mortalité par cause chez les personnes sans maladie cœliaque.

Méthodes
L'apport en gluten a été estimé chez 159 265 participants de la UK Biobank, une vaste étude de cohorte prospective multicentrique lancée en 2006. Des modèles de régression à risque proportionnel de Cox ont été utilisés et les HR ont été déterminés pour la mortalité toutes causes et causes spécifiques. Tous les modèles ont été ajustés pour les facteurs de confusion et les tests multiples.

Résultats
L'âge médian (IQR) était de 57 ans (49–62) ans, 52,1% des participants étant des femmes. La consommation de gluten était de 8,5 (5,1–12,4) g / j avec une consommation significativement plus élevée chez les hommes [10,0 (6,3–14,1) g / j] que chez les femmes [7,2 (4,6–10,7) g / j] (P <0,0001). Au cours d'un suivi médian de 11,1 (10,6–11,9) ans et 1,8 million de personnes-années, 6259 décès sont survenus. La consommation de gluten n'était pas significativement associée à la mortalité toutes causes après ajustement pour les facteurs de confusion (HR: 1,00; IC à 95%: 1,00, 1,01; P = 0,59). Le gluten alimentaire n'était pas associé de manière significative au cancer (HR: 1,00; IC à 95%: 1,00, 1,01; P brut = 0,24) ou à la mortalité non cancéreuse (HR: 1,00; IC à 95%: 0,99, 1,01; P brut = 0,56). Cependant, la consommation de gluten était positivement associée à la mortalité par cardiopathie ischémique (HR: 1,02; IC à 95%: 1,01, 1,04; P brut = 0,003, P ajusté selon Holm = 0,04).

Conclusions
L'apport en gluten n'est pas significativement associé à la mortalité toutes causes et par cancer chez les adultes sans maladie cœliaque. Les résultats soutiennent l'hypothèse selon laquelle la limitation de la consommation de gluten est peu susceptible de fournir des avantages de survie globale significatifs au niveau de la population. L'association positive entre la consommation de gluten et la mortalité par cardiopathie ischémique nécessite une étude plus approfondie.