Les aliments ultra-transformés sur l'espérance de vie?

[Nutrimuscle-Conseils]

Ultra-processed food consumption is associated with increased risk of all-cause and cardiovascular mortality in the Moli-sani Study
Marialaura Bonaccio The American Journal of Clinical Nutrition, 18 December 2020

Background
Consumption of ultra-processed food (UPF) is gaining growing attention in relation to disease/mortality risk, but less is known on the main nutritional factors or biological mechanisms potentially underlying such associations.

Objectives
We aimed to assess the association between UPF and mortality risk in a large sample of the Italian adult population and test which nutritional factors were on the pathway of this relation. Established risk factors for cardiovascular disease (CVD) were analyzed as potential biological mechanisms linking UPF to mortality.

Methods
Longitudinal analysis was conducted on 22,475 men and women (mean ± SD age: 55 ± 12 y) recruited in the Moli-sani Study (2005–2010, Italy) and followed for 8.2 y. Food intake was assessed using a semiquantitative FFQ. UPF was defined using the NOVA classification according to degree of processing, and UPF intakes were categorized as quartiles of the ratio (%) of UPF (g/d) to total food consumed (g/d).

Results
Individuals reporting the highest intake of UPF (Q4, >14.6% of total food), as opposed to the lowest (Q1, UPF < 6.6%), experienced increased risks of CVD mortality (HR: 1.58; 95% CI: 1.23, 2.03), death from ischemic heart disease (IHD)/cerebrovascular disease (HR: 1.52; 95% CI: 1.10, 2.09), and all-cause mortality (HR: 1.26; 95% CI: 1.09, 1.46). High sugar content explained 36.3% of the relation of UPF with IHD/cerebrovascular mortality, whereas other nutritional factors (e.g., saturated fats) were unlikely to be on the pathway. Biomarkers of renal function accounted for 20.1% of the association of UPF with all-cause mortality, and 12.0% for that of UPF with CVD mortality.

Conclusions
A high proportion of UPF in the diet was associated with increased risk of CVD and all-cause mortality, partly through its high dietary content of sugar. Some established biomarkers of CVD risk were likely to be on the pathway of such associations. These findings should serve as an incentive for limiting consumption of UPF, and encouraging natural or minimally processed foods, as several national nutritional policies recommend.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

La consommation d'aliments ultra-transformés est associée à un risque accru de mortalité toutes causes et cardiovasculaire dans l'étude Moli-sani
Marialaura Bonaccio The American Journal of Clinical Nutrition, 18 décembre 2020

Contexte
La consommation d'aliments ultra-transformés (UPF) attire de plus en plus l'attention en ce qui concerne le risque de maladie / mortalité, mais on en sait moins sur les principaux facteurs nutritionnels ou mécanismes biologiques pouvant sous-tendre de telles associations.

Objectifs
Nous avons cherché à évaluer l'association entre la FUP et le risque de mortalité dans un large échantillon de la population adulte italienne et à tester quels facteurs nutritionnels étaient sur la voie de cette relation. Les facteurs de risque établis pour les maladies cardiovasculaires (MCV) ont été analysés en tant que mécanismes biologiques potentiels liant la FPU à la mortalité.

Méthodes
Une analyse longitudinale a été menée sur 22 475 hommes et femmes (âge moyen ± écart-type: 55 ± 12 ans) recrutés dans l'étude Moli-sani (2005–2010, Italie) et suivis pendant 8,2 ans. L'apport alimentaire a été évalué à l'aide d'un FFQ semi-quantitatif. L'UPF a été défini en utilisant la classification NOVA selon le degré de transformation, et les apports en UPF ont été classés en quartiles du rapport (%) de UPF (g / j) à la nourriture totale consommée (g / j).

Résultats
Les personnes déclarant la plus forte consommation d'UPF (Q4,> 14,6% de la nourriture totale), par opposition à la plus faible (Q1, UPF <6,6%), ont présenté un risque accru de mortalité par MCV (HR: 1,58; IC à 95%: 1,23, 2,03 ), décès par cardiopathie ischémique (IHD) / maladie cérébrovasculaire (HR: 1,52; IC à 95%: 1,10, 2,09) et mortalité toutes causes confondues (HR: 1,26; IC à 95%: 1,09, 1,46). La teneur élevée en sucre expliquait 36,3% de la relation entre la FUP et la DHI / mortalité cérébrovasculaire, alors que d'autres facteurs nutritionnels (par exemple, les graisses saturées) étaient peu susceptibles d'être sur la voie. Les biomarqueurs de la fonction rénale représentaient 20,1% de l'association de l'UPF avec la mortalité toutes causes, et 12,0% pour celle de l'UPF avec la mortalité par MCV.

Conclusions
Une proportion élevée d'UPF dans le régime alimentaire était associée à un risque accru de MCV et de mortalité toutes causes confondues, en partie à cause de sa teneur élevée en sucre. Certains biomarqueurs établis du risque de MCV étaient probablement sur la voie de telles associations. Ces résultats devraient servir d'incitation à limiter la consommation d'UPF et à encourager les aliments naturels ou peu transformés, comme le recommandent plusieurs politiques nutritionnelles nationales.

[Nutrimuscle-Conseils]

Association of ultra-processed food consumption with cardiovascular mortality in the US population: long-term results from a large prospective multicenter study
Guo-Chao Zhong, International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity volume 18, Article number: 21 (2021)

Background
Ultra-processed foods have now become dominant in the global food system. Whether their consumption is associated with cardiovascular mortality remains controversial. Moreover, data on ultra-processed foods and cardiovascular outcomes are scarce in the US population. We aimed to examine the association of ultra-processed food consumption with cardiovascular mortality in a US population.

Methods
A population-based cohort of 91,891 participants was identified from the Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian Cancer Screening Trial. Dietary data were collected through a validated 137-item food frequency questionnaire. Ultra-processed foods were defined by the NOVA classification. Cox regression was used to calculate hazard ratios (HRs) and 95% confidence intervals (CIs) for cardiovascular mortality. Restricted cubic spline regression was used to test nonlinearity. Subgroup analyses were conducted to identify the potential effect modifiers.

Results
After an average follow-up of 13.5 years (1,236,049.2 person-years), 5490 cardiovascular deaths were documented, including 3985 heart disease deaths and 1126 cerebrovascular deaths. In the fully adjusted model, participants in the highest vs. the lowest quintiles of ultra-processed food consumption had higher risks of death from cardiovascular disease (HRquintile 5 vs. 1, 1.50; 95% CI, 1.36–1.64) and heart disease (HRquintile 5 vs. 1, 1.68; 95% CI, 1.50–1.87) but not cerebrovascular disease (HRquintile 5 vs. 1, 0.94; 95% CI, 0.76–1.17). A nonlinear dose–response pattern was observed for overall cardiovascular and heart disease mortality (all Pnonlinearity < 0.05), with a threshold effect observed at ultra-processed food consumption of 2.4 servings/day and 2.3 servings/day, respectively; below the thresholds, no significant associations were observed for these two outcomes. Subgroup analyses showed that the increased risks of mortality from ultra-processed foods were significantly higher in women than in men (all Pinteraction < 0.05).

Conclusions
High consumption of ultra-processed foods is associated with increased risks of overall cardiovascular and heart disease mortality. These harmful associations may be more pronounced in women. Our findings need to be confirmed in other populations and settings.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Association entre la consommation d'aliments ultra-transformés et la mortalité cardiovasculaire dans la population américaine: résultats à long terme d'une vaste étude prospective multicentrique
Guo-Chao Zhong, International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity volume 18, Numéro d'article: 21 (2021)

Fond
Les aliments ultra-transformés sont désormais devenus dominants dans le système alimentaire mondial. La question de savoir si leur consommation est associée à la mortalité cardiovasculaire reste controversée. De plus, les données sur les aliments ultra-transformés et les résultats cardiovasculaires sont rares dans la population américaine. Nous visions à examiner l'association de la consommation d'aliments ultra-transformés avec la mortalité cardiovasculaire dans une population américaine.

Méthodes
Une cohorte de population de 91 891 participants a été identifiée dans le cadre de l'essai de dépistage du cancer de la prostate, du poumon, du colorectal et de l'ovaire. Les données diététiques ont été recueillies au moyen d'un questionnaire de fréquence alimentaire validé de 137 éléments. Les aliments ultra-transformés ont été définis par la classification NOVA. La régression de Cox a été utilisée pour calculer les rapports de risque (HR) et les intervalles de confiance (IC) à 95% pour la mortalité cardiovasculaire. Une régression spline cubique restreinte a été utilisée pour tester la non-linéarité. Des analyses de sous-groupes ont été menées pour identifier les modificateurs d'effets potentiels.

Résultats
Après un suivi moyen de 13,5 ans (1 236 049,2 années-personnes), 5490 décès cardiovasculaires ont été documentés, dont 3985 décès par cardiopathie et 1126 décès vasculaires cérébraux. Dans le modèle entièrement ajusté, les participants des quintiles les plus élevés et les plus bas de consommation d'aliments ultra-transformés avaient des risques plus élevés de décès par maladie cardiovasculaire (HRquintile 5 vs 1, 1,50; IC à 95%, 1,36-1,64) et de maladie cardiaque ( HRquintile 5 vs 1, 1,68; IC 95%, 1,50-1,87) mais pas de maladie cérébrovasculaire (HRquintile 5 vs 1, 0,94; IC 95%, 0,76-1,17) Un profil dose-réponse non linéaire a été observé pour la mortalité globale due aux maladies cardiovasculaires et cardiaques (toutes Pnonlinearity <0,05), avec un effet de seuil observé à la consommation d'aliments ultra-transformés de 2,4 portions / jour et 2,3 portions / jour, respectivement; sous les seuils, aucune association significative n'a été observée pour ces deux résultats. Les analyses de sous-groupes ont montré que les risques accrus de mortalité liés aux aliments ultra-transformés étaient significativement plus élevés chez les femmes que chez les hommes (toutes les Pinteraction <0,05).

Conclusions
Une consommation élevée d'aliments ultra-transformés est associée à des risques accrus de mortalité globale par maladies cardiovasculaires et cardiaques. Ces associations néfastes peuvent être plus prononcées chez les femmes. Nos résultats doivent être confirmés dans d'autres populations et contextes.

[Nutrimuscle-Conseils]

Consumption of ultra-processed foods and drinks and colorectal, breast, and prostate cancer
Dora Romaguera Clinical Nutrition: April 2021 (Volume 40, Issue 4)

Aims
To study whether the consumption of ultra-processed foods and drinks is associated with breast, colorectal, and prostate cancers.
Methods
Multicentric population-based case-control study (MCC-Spain) conducted in 12 Spanish provinces. Participants were men and women between 20 and 85 years of age with diagnoses of colorectal (n = 1852), breast (n = 1486), or prostate cancer (n = 953), and population-based controls (n = 3543) frequency-matched by age, sex, and region. Dietary intake was collected using a validated food frequency questionnaire. Foods and drinks were categorized according to their degree of processing based on the NOVA classification. Unconditional multivariable logistic regression was used to evaluate the association between ultra-processed food and drink consumption and colorectal, breast, and prostate cancer.
Results
In multiple adjusted models, consumption of ultra-processed foods and drinks was associated with a higher risk of colorectal cancer (OR for a 10% increase in consumption: 1.11; 95% CI 1.04–1.18). The corresponding odds for breast (OR 1.03; 95% CI 0.96–1.11) and prostate cancer (OR 1.02; 95% CI 0.93–1.12) were indicative of no association.
Conclusions
Results of this large population-based case-control study suggest an association between the consumption of ultra-processed foods and drinks and colorectal cancer. Food policy and public health should include a focus on food processing when formulating dietary guidelines.