Résultats en matière de fibres alimentaires et de santé: un examen général des examens systématiques et des méta-analyses
Nicola Veronese The American Journal of Clinical Nutrition , Volume 107, Numéro 3, 1er mars 2018, Pages 436-444
Contexte
Plusieurs études ont suggéré qu'une plus grande consommation de fibres alimentaires est bénéfique pour une variété de résultats de santé. Cependant, de nombreux résultats ont été peu concluants et, à notre connaissance, aucune tentative n'a été faite pour saisir systématiquement l'ampleur des résultats associés à l'apport en fibres alimentaires ou pour évaluer systématiquement la qualité et la solidité des preuves sur les associations de fibres alimentaires. différents résultats de santé ou conditions médicales.
Objectif
Le but de cette étude était de décrire les divers résultats de santé associés de manière convaincante à la consommation de fibres alimentaires.
Conception
Il s'agissait d'un examen général des revues systématiques avec une méta-analyse d'études observationnelles. Pour chaque association, la taille de l'effet sommaire à effets aléatoires, les IC à 95% et les intervalles de prédiction à 95% ont été estimés. Nous avons également évalué l'hétérogénéité, les preuves de l'effet d'une petite étude et les preuves d'un biais de signification excessif. Nous avons utilisé ces paramètres pour évaluer la crédibilité de la preuve identifiée.
Résultats
Notre recherche documentaire a identifié 1351 résumés. Parmi ceux-ci, 18 méta-analyses incluant un total de 298 études observationnelles prospectives et 21 résultats ont été incluses. Les résultats étudiés incluaient le cancer et les lésions précancéreuses ( n = 12), les maladies cardiovasculaires (MCV, n = 3), la mortalité toutes causes et toutes causes confondues ( n = 4), le diabète de type 2 ( n = 1) et la maladie de Crohn ( n = 1).
Dans l'ensemble, 6 (29%) des 21 résultats admissibles ont rapporté des résultats très significatifs ( P <1 × 10 -6) ceux-ci comprenaient la mortalité par MCV et par MCV, la coronaropathie, le cancer du pancréas et le cancer gastrique.
Dans l'ensemble, trois résultats sur 21 (14%) présentaient des preuves convaincantes (cancer du pancréas, mortalité par MCV et mortalité toutes causes confondues), mais seules les maladies cardiovasculaires et toutes causes de mortalité étaient fondées sur des études prospectives.
Deux autres résultats (10%), les MCV et les coronaropathies, présentaient des preuves hautement suggestives basées sur des études prospectives.
Conclusion
Nos résultats appuient les recommandations alimentaires qui favorisent une plus grande consommation de fibres dans le cadre d'une alimentation saine.
