Les fibres des céréales protégent de certains cancers

[Nutrimuscle-Conseils]

Dietary fiber intake and risk of colorectal cancer and incident and recurrent adenoma in the Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian Cancer Screening Trial
Andrew T Kunzmann Am J Clin Nutr October 2015 vol. 102 no. 4 881-890

Background: Dietary fiber has been associated with a reduced risk of colorectal cancer. However, it remains unclear at which stage in the carcinogenic pathway fiber may act or which food sources of dietary fiber may be most beneficial against colorectal cancer development.

Objective: The objective was to prospectively evaluate the association between dietary fiber intake and the risk of incident and recurrent colorectal adenoma and incident colorectal cancer.

Design: Study participants were identified from the intervention arm of the Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian Cancer Screening Trial. Participants received flexible sigmoidoscopy at baseline and 3 or 5 y after. Dietary fiber intake was measured by using a self-reported dietary questionnaire. The colorectal cancer, incident adenoma, and recurrent adenoma analyses were based on 57,774, 16,980, and 1667 participants, respectively. Unconditional logistic regression was used to assess the risk of incident and recurrent adenoma, and Cox proportional hazards models were used to assess the risk of colorectal cancer across categories of dietary fiber intake, with adjustment for potential confounders.

Results: Elevated total dietary fiber intake was associated with a significantly reduced risk of incident distal colorectal adenoma (ORhighest vs. lowest tertile of intake: 0.76; 95% CI: 0.63, 0.91; P-trend = 0.003) but not recurrent adenoma (P-trend = 0.67). Although the association was not statistically significant for colorectal cancer overall (HR: 0.85; 95% CI: 0.70, 1.03; P-trend = 0.10), a reduced risk of distal colon cancer was observed with increased total fiber intake (HR: 0.62; 95% CI: 0.41, 0.94; P-trend = 0.03). Protective associations were most notable for fiber originating from cereals or fruit.

Conclusions: This large, prospective study within a population-based screening trial suggests that individuals consuming the highest intakes of dietary fiber have reduced risks of incident colorectal adenoma and distal colon cancer and that this effect of dietary fiber, particularly from cereals and fruit, may begin early in colorectal carcinogenesis.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l’étude

L'apport alimentaire en fibres et le risque de cancer colorectal et des adénomes dans la prostate, du poumon, colorectal et ovarien.
Andrew T J Clin Nutr Kunzmann Sur Octobre ici à 2015, vol. 102 no. 4881-890

Contexte: Les fibres alimentaires ont été associées à un risque réduit de cancer colorectal. Cependant, il ne sait toujours pas à quel stade la fibre peut être plus bénéfique contre le développement du cancer colorectal.

Objectif: évaluer prospectivement l'association entre la consommation de fibres alimentaires et le risque d'incident d'adénome colorectal et l'incident du cancer colorectal.

Conception: les participants à l'étude ont été identifiés à partir d'intervention au niveau de la prostate, du poumon, colorectal, et du cancer de l'ovaire. Les participants ont reçu la sigmoïdoscopie au départ et 3 ou 5 ans après. L’apport en fibres alimentaires a été mesuré en utilisant un questionnaire alimentaire. Le cancer colorectal, l'incident de l'adénome, et des analyses d'adénome récurrentes étaient fondées sur 57.774, 16,980, et 1667 participants, respectivement. La régression logistique inconditionnelle qui sert à évaluer le risque d'incident et adénome récurrente, et les modèles de Cox ont été utilisés pour évaluer le risque de cancer colorectal dans les catégories de consommation de fibres alimentaires, avec ajustement pour les facteurs confondants potentiels.

Résultats: les fibres alimentaires était associé à un risque réduit d'incident d’adénome colorectal (contre tertile inférieur de ORhighest consommation: 0,76; IC à 95%: 0,63, 0,91; P = 0,003-tendance) (P -trend = 0,67). Bien que l'association qui ne sont pas statistiquement significative pour le cancer colorectal globale (HR: 0,85; IC 95%: 0,70, 01h03; P-tendance = 0,10), un risque réduit de cancer du côlon distal a été observé avec l'apport de fibres totales ont augmenté (HR: 0,62; IC à 95%: 12h41, 0,94; P-tendance = 00:03). Les associations de protection étaient plus notables pour les fibres de céréales ou de fruits.

Conclusions: Cette grande étude prospective dans un essai de dépistage basé sur la population suggère que les personnes qui consomment des apports plus élevés en fibres alimentaires ont réduit les risques d'incidents adénome colorectal et le cancer du côlon distal, en particulier à partir de céréales et de fruits.