Les fibres pour vivre plus longtemps?

[Nutrimuscle-Conseils]

Dietary fiber intake and total and cause-specific mortality: the Japan Public Health Center-based prospective study
Ryoko Katagiri, The American Journal of Clinical Nutrition, 28 January 2020

Background
An inverse association has been shown between dietary fiber intake and several noncommunicable diseases. However, evidence of this effect remains unclear in the Asian population.

Objective
We examined the association between dietary fiber intake and all-cause and cause-specific mortality, as well as the association between fiber intake from dietary sources and all-cause mortality.

Methods
We conducted a large-scale population-based cohort study (Japan Public Health Center-based prospective study). A validated questionnaire with 138 food items was completed by 92,924 participants (42,754 men and 50,170 women) aged 45–74 y. Dietary fiber intake was calculated and divided into quintiles. HR and 95% CI of total and cause-specific mortality were reported.

Results
During the mean follow-up of 16.8 y, 19,400 deaths were identified. In multivariable adjusted models, total, soluble, and insoluble fiber intakes were inversely associated with all-cause mortality. The HRs of total mortality in the highest quintile of total fiber intake compared with the lowest quintile were 0.77 (95% CI: 0.72, 0.82; Ptrend <0.0001) in men and 0.82 (95% CI: 0.76, 0.89; Ptrend <0.0001) in women. Increased quintiles of dietary fiber intake were significantly associated with decreased mortality due to total cardiovascular disease (CVD), respiratory disease, and injury in both men and women, whereas dietary fiber intake was inversely associated with cancer mortality in men but not women. Fiber from fruits, beans, and vegetables, but not from cereals, was inversely associated with total mortality.

Conclusion
In this large-scale prospective study with a long follow-up period, dietary fiber was inversely associated with all-cause mortality. Since intakes of dietary fiber, mainly from fruits, vegetables, and beans were associated with lower all-cause mortality, these food sources may be good options for people aiming to consume more fiber.

[Nutrimuscle-Diététique]

Apport en fibres alimentaires et mortalité totale et par cause: étude prospective basée sur le Japan Public Health Center
Ryoko Katagiri, The American Journal of Clinical Nutrition, 28 janvier 2020

Contexte
Une association inverse a été mise en évidence entre l'apport en fibres alimentaires et plusieurs maladies non transmissibles. Cependant, les preuves de cet effet restent floues dans la population asiatique.

Objectif
Nous avons examiné l'association entre l'apport en fibres alimentaires et la mortalité toutes causes et par cause, ainsi que l'association entre l'apport en fibres provenant de sources alimentaires et la mortalité toutes causes.

Les méthodes
Nous avons mené une étude de cohorte à grande échelle basée sur la population (étude prospective basée sur le Japan Public Health Center). Un questionnaire validé contenant 138 aliments a été rempli par 92 924 participants (42 754 hommes et 50 170 femmes) âgés de 45 à 74 ans. L'apport en fibres alimentaires a été calculé et divisé en quintiles. HR et IC à 95% de la mortalité totale et par cause ont été rapportés.

Résultats
Au cours du suivi moyen de 16,8 ans, 19 400 décès ont été identifiés. Dans les modèles ajustés multivariés, les apports totaux, solubles et insolubles en fibres étaient inversement associés à la mortalité toutes causes confondues. Les HR de la mortalité totale dans le quintile le plus élevé de l'apport total en fibres par rapport au quintile le plus bas étaient de 0,77 (IC à 95%: 0,72, 0,82; Ptrend <0,0001) chez les hommes et de 0,82 (IC à 95%: 0,76, 0,89; Ptrend <0,0001) chez les femmes. L'augmentation des quintiles de l'apport en fibres alimentaires était significativement associée à une baisse de la mortalité due aux maladies cardiovasculaires totales (MCV), aux maladies respiratoires et aux blessures chez les hommes et les femmes, tandis que l'apport en fibres alimentaires était inversement associé à la mortalité par cancer chez les hommes mais pas chez les femmes. La fibre des fruits, des haricots et des légumes, mais pas des céréales, était inversement associée à la mortalité totale.

Conclusion
Dans cette étude prospective à grande échelle avec une longue période de suivi, les fibres alimentaires étaient inversement associées à la mortalité toutes causes confondues. Étant donné que les apports en fibres alimentaires, principalement des fruits, des légumes et des haricots étaient associés à une mortalité toutes causes plus faible, ces sources de nourriture peuvent être de bonnes options pour les personnes souhaitant consommer plus de fibres.

[Nutrimuscle-Conseils]

Melanoma Immunotherapy Responses to Dietary Fiber and Probiotics
Melissa Suran, JAMA. 2022;327(12):1117.

An observational study coauthored by researchers at the National Cancer Institute (NCI) indicated that fiber consumption and probiotics supplements may affect how patients with melanoma respond to immunotherapy. The results were published in Science.

Using stool samples, the researchers analyzed the gut microbiomes of 128 patients with melanoma. The patients also reported their dietary habits and consumption of over-the-counter probiotic supplements during the month before they received checkpoint inhibitor immunotherapy.

Overall, high-fiber intake was associated with improved responses to immunotherapy. Patients who reported high-fiber consumption and didn’t take probiotic supplements lived the longest following treatment. The researchers also found that every 5-g increase in daily fiber consumption corresponded with a 30% decreased risk of melanoma progression or death, and probiotic use was associated with a lower survival rate of about 6 months. However, none of the reported associations of fiber intake or probiotic use were statistically significant, and the authors acknowledged that the study may have had insufficient statistical power.

“Many factors can affect the ability of a patient with melanoma to respond to immunotherapy,” coauthor Giorgio Trinchieri, MD, of the NCI said in a statement. “However, from these data, the microbiota seems to be one of the dominant factors. The data also suggest that it’s probably better for people with cancer receiving immunotherapy not to use commercially available probiotics.”

To confirm their findings, the researchers examined how fiber and probiotic intake affected mice with melanoma that were treated with immunotherapy. Compared with mice fed a low-fiber diet, those fed a high-fiber diet had more anticancer immune cells in their tumors and they experienced slower tumor growth. However, fiber intake didn’t affect tumor growth in mice that didn’t have any gut bacteria. Mice that received probiotics developed larger tumors and had a poorer response to immunotherapy than mice that didn’t receive probiotics.

[Nutrimuscle-Conseils]

Dietary fiber and probiotics influence the gut microbiome and melanoma immunotherapy response
CHRISTINE N. SPENCER SCIENCE • 23 Dec 2021 • Vol 374, Issue 6575 • pp. 1632-1640 •

The gut microbiome can modulate the immune system and influence the therapeutic response of cancer patients, yet the mechanisms underlying the effects of microbiota are presently unclear. Spencer et al. add to our understanding of how dietary habits affect microbiota and clinical outcomes to immunotherapy. In an observational study, the researchers found that melanoma patients reporting high fiber (prebiotic) consumption had a better response to checkpoint inhibitor immunotherapy compared with those patients reporting a low-fiber diet. The most marked benefit was observed for those patients reporting a combination of high fiber consumption and no use of over-the-counter probiotic supplements. These findings provide early insights as to how diet-related factors may influence the immune response. —PNK

Abstract
Gut bacteria modulate the response to immune checkpoint blockade (ICB) treatment in cancer, but the effect of diet and supplements on this interaction is not well studied. We assessed fecal microbiota profiles, dietary habits, and commercially available probiotic supplement use in melanoma patients and performed parallel preclinical studies. Higher dietary fiber was associated with significantly improved progression-free survival in 128 patients on ICB, with the most pronounced benefit observed in patients with sufficient dietary fiber intake and no probiotic use.

Findings were recapitulated in preclinical models, which demonstrated impaired treatment response to anti–programmed cell death 1 (anti–PD-1)–based therapy in mice receiving a low-fiber diet or probiotics, with a lower frequency of interferon-γ–positive cytotoxic T cells in the tumor microenvironment. Together, these data have clinical implications for patients receiving ICB for cancer.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Les fibres alimentaires et les probiotiques influencent le microbiome intestinal et la réponse immunothérapeutique du mélanome
CHRISTINE N. SPENCER SCIENCE • 23 décembre 2021 • Vol 374, Numéro 6575 • pp. 1632-1640 •

Le microbiome intestinal peut moduler le système immunitaire et influencer la réponse thérapeutique des patients atteints de cancer, mais les mécanismes sous-jacents aux effets du microbiote ne sont pas encore clairs. Spencer et al. ajouter à notre compréhension de la façon dont les habitudes alimentaires affectent le microbiote et les résultats cliniques de l'immunothérapie. Dans une étude observationnelle, les chercheurs ont découvert que les patients atteints de mélanome déclarant une consommation élevée de fibres (prébiotiques) répondaient mieux à l'immunothérapie par inhibiteur de point de contrôle que les patients déclarant un régime pauvre en fibres. Le bénéfice le plus marqué a été observé chez les patients déclarant une combinaison de consommation élevée de fibres et aucune utilisation de suppléments probiotiques en vente libre. Ces résultats fournissent des informations préliminaires sur la manière dont les facteurs liés à l'alimentation peuvent influencer la réponse immunitaire. —PNK

Abstrait
Les bactéries intestinales modulent la réponse au traitement par blocage des points de contrôle immunitaire (ICB) dans le cancer, mais l'effet de l'alimentation et des suppléments sur cette interaction n'est pas bien étudié. Nous avons évalué les profils du microbiote fécal, les habitudes alimentaires et l'utilisation de suppléments probiotiques disponibles dans le commerce chez les patients atteints de mélanome et réalisé des études précliniques parallèles. Une teneur élevée en fibres alimentaires était associée à une amélioration significative de la survie sans progression chez 128 patients sous ICB, le bénéfice le plus prononcé étant observé chez les patients ayant un apport suffisant en fibres alimentaires et aucune utilisation de probiotiques.

Les résultats ont été récapitulés dans des modèles précliniques, qui ont démontré une réponse au traitement altérée à un traitement basé sur la mort cellulaire programmée 1 (anti-PD-1) chez des souris recevant un régime pauvre en fibres ou des probiotiques, avec une fréquence plus faible d'interféron-γ-positif lymphocytes T cytotoxiques dans le microenvironnement tumoral. Ensemble, ces données ont des implications cliniques pour les patients recevant un ICB pour un cancer.