Effets De La Supplémentation Multivitamines Et Multiminéraux Sur La Pression Artérielle: Une Méta-analyse De 12 Essais Contrôlés Randomisés
Kelei Li Nutriments 2018 , 10 (8), 1018
Des études antérieures n’ont pas abouti à une conclusion cohérente concernant l’effet de la supplémentation multivitaminique et multiminérale (MVMS) sur la tension artérielle. Une recherche complète de PubMed, Embase et Cochrane Library (jusqu'en mai 2018) et des références d'articles pertinents a été entreprise. La présente méta-analyse comprenait 12 essais contrôlés randomisés (ECR), parmi lesquels huit ECR chez des sujets en 2011 ont évalué l'effet de la MVMS sur la pression artérielle et quatre ECR chez 21 196 sujets ont évalué l'effet du MVMS sur le risque d'hypertension. La MVMS a eu un effet diminuant sur la pression artérielle systolique (PAS) et la pression artérielle diastolique (PAD): la différence moyenne pondérée (DMP) était de -1,31 mmHg (IC à 95%, -2,48 à -0,14 mmHg) et -0,71 mmHg (95% CI, -1,43 à 0,00 mmHg), respectivement.
L'analyse par sous-groupe a indiqué que l'effet d'abaissement de la MVMS sur la tension artérielle n'était significatif que chez 134 sujets présentant une maladie chronique mais non chez 1580 sujets sains et que la pression artérielle systolique (PAS) et la PAD étaient de -6,29 mmHg ( IC à 95%, -11,09 à -1,50 mmHg) et -2,32 mmHg (IC à 95%, -4,50 à -0,13 mmHg), respectivement. La taille de l'effet de MVMS sur SBP chez 58 sujets hypertendus (DMP, -7,98 mmHg; IC à 95%, -14,95 à -1,02 mmHg) était plus de six fois supérieure à celle de 1656 sujets normotendus (DMP -1,25 mmHg; IC 95% , -2,48 à -0,02 mmHg). Cependant, aucun effet significatif sur la DBP n'a été observé dans les sous-groupes hypertendus et normotensifs.
La MVMS n’a pas eu d’effet significatif sur le risque d’hypertension chez 22 852 sujets présentant une tension artérielle normale au départ.
En conclusion, Bien que la MVMS ait eu un effet d'abaissement significatif sur la pression artérielle chez des sujets normotendus, l'effet d'abaissement était trop faible pour prévenir efficacement l'hypertension future. La MVMS peut être une méthode efficace pour le contrôle de la pression artérielle chez les sujets atteints de maladies chroniques, y compris l'hypertension, mais la taille de l'échantillon de sujets hypertendus ou atteints d'autres maladies chroniques était trop faible.
