Oméga-3 marins, taux de vitamine D, évolution de la maladie et état parodontal chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde
Kathrin Beyer j.nutr. 2018.03.054
Points forts
• La parodontite était la plus fréquente chez les patients atteints de PR séropositifs pour RF et / ou APAC
• L'apport de fruits de mer conformément à la recommandation était lié à une AR plus faible (MHAQ, VAS)
• Un indice favorable d'oméga-3 (> 8%) était associé à l'utilisation d'un supplément d'oméga-3
• Un indice d'oméga-3> 8 était également lié à un EVA plus souhaitable et à une PD plus faible
• Le statut VitD était globalement bon, et ne différait pas pour les mesures de la PR et du parodonte
Abstrait
Objectifs
Les acides gras oméga-3 marins (AF) et la vitamine D (VitD) seraient capables de réguler à la baisse l'inflammation dans la polyarthrite rhumatoïde (PR) et la maladie parodontale. Cette étude a été entreprise pour relier le statut de FA et VitD marins à l'état de la maladie RA et aux conditions parodontales.
Méthodes
Les patients externes en RA (âge ≥ 35 ans) ont été recrutés consécutivement. Les données cliniques rhumatologiques ont été recueillies et le statut parodontal obtenu. Un questionnaire sur la fréquence des aliments a été utilisé pour estimer l'apport en poissons et en suppléments. Les profils FA dans les niveaux de VitD et de sang total ont été déterminés.
Résultats
78 patients atteints de PR (57 ± 12 ans, durée de la maladie 15 ± 11 ans) ont été inclus, 58% avaient une PR active. La parodontite a été diagnostiquée dans 82% des cas, 18% avec une parodontite sévère. La séropositivité pour le facteur rhumatoïde et / ou les anticorps anti-protéine citrullinée était liée à une prévalence plus élevée de parodontite ( P = 0,008). La consommation de fruits de mer conformément aux recommandations nutritionnelles était associée à de meilleurs résultats de la maladie de la PR (plus grand P = 0,008). Un indice d'oméga-3> 8, présent chez 14% des patients, corrélé avec une évaluation globale de la santé du patient plus souhaitable (VAS, P = 0,004), une profondeur de sondage parodontale inférieure (PD, P = 0,021) et une supplémentation en oméga-3 ( P =0,001). Des taux sériques de VitD supérieurs à 50 nmol / L ont été observés chez 89% de ceux-ci, dont 48% avaient des taux de VitD ≥ 75 nmol / L, aucune différence n'a été trouvée pour l'activité de la PR et les mesures parodontales.
Conclusions
Les patients séropositifs atteints de PR avaient une prévalence plus élevée de parodontite que les patients séronégatifs. Un indice d'oméga-3> 8 était lié à une supplémentation en oméga-3 et à un DAV plus souhaitable et à une PD plus faible. Le statut VitD était satisfaisant pour la plupart des patients et n'était pas associé à des différences de gravité de la PR ou de diagnostic parodontal.