Les dégénérescences de la coiffe des rotateurs sont associées à un faible indice d'oméga-3
Robert Hudek j.plefa.2019.07.004
Contexte
L'étiologie des dégénérescences de la coiffe des rotateurs est multifactorielle, mais l'inflammation chronique joue un rôle important dans la pathogenèse. Certains acides gras polyinsaturés (PUFA) peuvent moduler l'inflammation et les acides gras marins n-3 (oméga-3) d'origine marine ont des effets anti-inflammatoires. Nous avons émis l’hypothèse que l’indice Oméga-3 est plus bas chez les patients présentant des déchirures dégénératives de la coiffe des rotateurs que chez les témoins sans tendinopathie de la coiffe des rotateurs.
Les méthodes
Sur 684 patients consécutifs présentant des déchirures de la coiffe des rotateurs de pleine épaisseur, 655 ont été exclus en raison d'un biais possible. Chez les 29 patients restants (22 m, 7 et 53,9 ans) présentant des déchirures dégénératives de la coiffe d'un rotateur de pleine épaisseur, les acides gras érythrocytaires ont été analysés à l'aide de la méthodologie HS-Omega-3 Index ® . 15 volontaires en bonne santé (10 m, 5 f; 52.5y) ont servi de témoins.
Résultats
L'indice Oméga-3 (% EPA + DHA) était de 5,01% (IC 95%: 3,81–4,66) chez les patients et 6,01% (IC 95%: 4,48–5,72) chez les témoins ( p = 0,028).
Conclusions
Les patients présentant des déchirures dégénératives de la coiffe des rotateurs de pleine épaisseur présentaient un indice Oméga-3 significativement inférieur à celui des témoins sans tendinopathie de la coiffe des rotateurs. Il convient d'étudier plus avant si un indice d'oméga-3 inférieur représente un facteur de risque indépendant de déchirures dégénératives de la coiffe des rotateurs, par exemple dans le cadre d'une étude longitudinale.
