Les polyphénols pour réduire le risque cardio-metabolique?

[Nutrimuscle-Conseils]

Effects of polyphenols on cardio-metabolic risk factors and risk of type 2 diabetes. A joint position statement of the Diabetes and Nutrition Study Group of the Italian Society of Diabetology (SID), the Italian Association of Dietetics and Clinical Nutrition (ADI) and the Italian Association of Medical Diabetologists (AMD)
R. Giaccoa Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases December 6, 2019

Highlights
•Epidemiological evidence supports the beneficial effects of polyphenol-rich diets in the prevention of type 2 diabetes risk.
•Evidence from the randomized controlled clinical trials did not support specific phenolic compounds/polyphenol-rich foods to improve cardio-metabolic risk factors.
•Polyphenol-based supplements to reduce T2D and CVD risk is not recommended.
•Daily consumption of naturally polyphenol-rich foods and beverages might be recommended.

Aim
Accumulating evidence support a role of polyphenols in the prevention of chronic diseases, i.e. type 2 diabetes (DMT2), cardiovascular diseases and some types of cancer. In the present manuscript, the effect of polyphenol/phenolic compounds on the main cardio-metabolic risk factors (body weight, blood pressure, blood glucose concentrations, plasma lipids, inflammation and oxidative stress) in humans will be discussed.

Data synthesis
Epidemiological evidence supports the beneficial effects of polyphenol-rich diets in the prevention of T2D risk. However, the available evidence from the randomized controlled clinical trials did not allow to identify specific phenolic compounds or polyphenol-rich foods that effectively improve cardio-metabolic risk factors. The most promising results in term of management of cardio-metabolic risk factors derive from RCTs based on long-term intake of polyphenol-rich foods and beverages. Therefore, future studies should focus on a diet containing different class of polyphenols rather than a specific food or phenolic compound. The hypothesis is that a polyphenol-rich diet may have a pleiotropic effect on cardiometabolic risk factors thanks to the specific action of different polyphenol subclasses.

Conclusion
The lack of conclusive evidence on polyphenol effectiveness in the management of cardio-metabolic risk factors does not allow to recommend their use as supplements to reduce T2D and CVD risk. However, the daily consumption of naturally polyphenol-rich foods and beverages might be advised according to the current nutritional dietary recommendation.

[Nutrimuscle-Diététique]

Effets des polyphénols sur les facteurs de risque cardio-métaboliques et le risque de diabète de type 2. Une déclaration de position conjointe du groupe d'étude sur le diabète et la nutrition de la Société italienne de diabétologie (SID), de l'Association italienne de diététique et de nutrition clinique (ADI) et de l'Association italienne des diabétologues médicaux (AMD)
R. Giaccoa Nutrition, métabolisme et maladies cardiovasculaires 6 décembre 2019

Points forts
• Les données épidémiologiques soutiennent les effets bénéfiques des régimes riches en polyphénols dans la prévention du risque de diabète de type 2.
• Les preuves provenant des essais cliniques contrôlés randomisés ne soutiennent pas les composés phénoliques spécifiques / aliments riches en polyphénols pour améliorer les facteurs de risque cardio-métaboliques.
• Les suppléments à base de polyphénols pour réduire le risque de T2D et de MCV ne sont pas recommandés.
• La consommation quotidienne d'aliments et de boissons naturellement riches en polyphénols peut être recommandée.

Objectif
L'accumulation de preuves confirme le rôle des polyphénols dans la prévention des maladies chroniques, à savoir le diabète de type 2 (DMT2), les maladies cardiovasculaires et certains types de cancer. Dans le présent manuscrit, l'effet des composés polyphénols / phénoliques sur les principaux facteurs de risque cardio-métaboliques (poids corporel, tension artérielle, glycémie, lipides plasmatiques, inflammation et stress oxydatif) chez l'homme sera discuté.

Synthèse des données
Les preuves épidémiologiques soutiennent les effets bénéfiques des régimes riches en polyphénols dans la prévention du risque de T2D. Cependant, les preuves disponibles issues des essais cliniques contrôlés randomisés n'ont pas permis d'identifier des composés phénoliques spécifiques ou des aliments riches en polyphénols qui améliorent efficacement les facteurs de risque cardio-métaboliques. Les résultats les plus prometteurs en termes de gestion des facteurs de risque cardio-métaboliques proviennent des ECR basés sur la consommation à long terme d'aliments et de boissons riches en polyphénols. Par conséquent, les futures études devraient se concentrer sur un régime alimentaire contenant une classe différente de polyphénols plutôt qu'un aliment spécifique ou un composé phénolique. L'hypothèse est qu'un régime riche en polyphénols peut avoir un effet pléiotrope sur les facteurs de risque cardiométaboliques grâce à l'action spécifique de différentes sous-classes de polyphénols.

Conclusion
L'absence de preuves concluantes sur l'efficacité des polyphénols dans la gestion des facteurs de risque cardio-métaboliques ne permet pas de recommander leur utilisation en tant que suppléments pour réduire le risque de T2D et de MCV. Cependant, la consommation quotidienne d'aliments et de boissons naturellement riches en polyphénols pourrait être conseillée selon la recommandation diététique nutritionnelle actuelle.