Les problèmes cardiaques favorisent les cancers

[Nutrimuscle-Conseils]

Cardiovascular Risk Factors Are Associated With Future Cancer
Emily S. Lau, J Am Coll Cardiol CardioOnc. 2021 Mar, 3 (1) 48–58

Background
The extent to which co-occurrence of cardiovascular disease (CVD) and cancer is due to shared risk factors or other mechanisms is unknown.
Objectives
This study investigated the association of standard CVD risk factors, CVD biomarkers, pre-existing CVD, and ideal cardiovascular (CV) health metrics with the development of future cancer.
Methods
This study prospectively followed Framingham Heart Study and PREVEND (Prevention of Renal and Vascular End-Stage Disease) study participants free of cancer at baseline and ascertained histology-proven cancer. This study assessed the association of baseline CV risk factors, 10-year atherosclerotic (ASCVD) risk score, established CVD biomarkers, prevalent CVD, and the American Heart Association (AHA) Life’s Simple 7 CV health score with incident cancer using multivariable Cox models. Analyses of interim CVD events with incident cancer used time-dependent covariates.

Results
Among 20,305 participants (mean age 50 ± 14 years; 54% women), 2,548 incident cancer cases occurred over a median follow-up of 15.0 years (quartile 1 to 3: 13.3 to 15.0 years). Traditional CVD risk factors, including age, sex, and smoking status, were independently associated with cancer (p < 0.001 for all). Estimated 10-year ASCVD risk was also associated with future cancer (hazard ratio [HR]: 1.16 per 5% increase in risk; 95% confidence interval [CI] 1.14 to 1.17; p < 0.001). The study found that natriuretic peptides (tertile 3 vs. tertile 1; HR: 1.40; 95% CI: 1.03 to 1.91; p = 0.035) were associated with incident cancer but not high-sensitivity troponin (p = 0.47). Prevalent CVD and the development of interim CV events were not associated with higher risk of subsequent cancer. However, ideal CV health was associated with lower future cancer risk (HR: 0.95 per 1-point increase in the AHA health score; 95% CI: 0.92 to 0.99; p = 0.009).

Conclusions
CVD risk, as captured by traditional CVD risk factors, 10-year ASCVD risk score, and natriuretic peptide concentrations are associated with increased risk of future cancer. Conversely, a heart healthy lifestyle is associated with a lower risk of future cancer. These data suggest that the association between CVD and future cancer is attributable to shared risk factors.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Des facteurs de risque cardiovasculaire sont associés au cancer futur
Emily S. Lau, J Am Coll Cardiol CardioOnc. 2021 mars, 3 (1) 48–58

Contexte
La mesure dans laquelle la co-occurrence de maladies cardiovasculaires (MCV) et de cancer est due à des facteurs de risque communs ou à d'autres mécanismes est inconnue.
Objectifs
Cette étude a examiné l'association des facteurs de risque standard de MCV, des biomarqueurs de MCV, des MCV préexistantes et des mesures de santé cardiovasculaire (CV) idéales avec le développement d'un cancer futur.
Méthodes
Cette étude a suivi de manière prospective les participants aux études Framingham Heart Study et PREVEND (Prevention of Renal and Vascular End-Stage Disease) indemnes de cancer au départ et confirmé un cancer prouvé par l'histologie. Cette étude a évalué l'association des facteurs de risque CV de base, du score de risque d'athérosclérose à 10 ans (ASCVD), des biomarqueurs CVD établis, des CVD prévalentes et du score de santé Life's Simple 7 CV de l'American Heart Association (AHA) avec un cancer incident à l'aide de modèles de Cox à plusieurs variables. Les analyses des événements CVD intérimaires avec cancer incident ont utilisé des covariables dépendant du temps.

Résultats
Parmi 20 305 participants (âge moyen 50 ± 14 ans; 54% de femmes), 2 548 cas de cancer incidents sont survenus sur un suivi médian de 15,0 ans (quartile 1 à 3: 13,3 à 15,0 ans). Les facteurs de risque traditionnels de MCV, y compris l'âge, le sexe et le tabagisme, étaient indépendamment associés au cancer (p <0,001 pour tous). Le risque ASCVD estimé à 10 ans était également associé à un cancer futur (hazard ratio [HR]: 1,16 pour 5% d'augmentation du risque; intervalle de confiance à 95% [IC] 1,14 à 1,17; p <0,001). L'étude a révélé que les peptides natriurétiques (tertile 3 vs tertile 1; HR: 1,40; IC à 95%: 1,03 à 1,91; p = 0,035) étaient associés à un cancer incident, mais pas à la troponine à haute sensibilité (p = 0,47). Les MCV prévalentes et le développement d'événements CV intérimaires n'étaient pas associés à un risque plus élevé de cancer ultérieur. Cependant, la santé cardiovasculaire idéale était associée à un risque de cancer futur plus faible (HR: 0,95 par augmentation de 1 point du score de santé AHA; IC à 95%: 0,92 à 0,99; p = 0,009).

Conclusions
Le risque de MCV, tel que capturé par les facteurs de risque de MCV traditionnels, le score de risque ASCVD à 10 ans et les concentrations de peptides natriurétiques sont associés à un risque accru de cancer futur. À l'inverse, un mode de vie sain pour le cœur est associé à un risque moindre de cancer futur. Ces données suggèrent que l'association entre les maladies cardiovasculaires et le cancer futur est attribuable à des facteurs de risque communs.