Pertinence émergente des rythmes circadiens dans les maux de tête et les douleurs neuropathiques
Mark J. Burish apha.13161 2018
Les rythmes circadiens de la physiologie sont les clés de la santé et de la forme physique, car la dysrégulation, par mutations génétiques ou par des facteurs environnementaux, augmente le risque de maladie et aggrave la progression.
Des études moléculaires et physiologiques ont mis en lumière une horloge intrinsèque qui régit les rythmes circadiens et joue un rôle essentiel dans l'homéostasie métabolique, la physiologie des organes et les fonctions cérébrales. Un domaine nouveau et passionnant dans la recherche circadienne est la douleur, notamment les maux de tête et les douleurs neuropathiques, pour lesquels de nouvelles perspectives mécanistes ont récemment fait leur apparition.
Par exemple, la céphalée en grappe est un trouble de la douleur intermittent avec un timing circadien extrêmement précis, et des preuves préliminaires sont en train de naître associant plusieurs composants circadiens (par exemple, Clock et Nr1d1).) avec la maladie.
Dans cette revue, nous discutons d’abord de la pertinence métabolique et physiologique au sens large du système de chronométrage circadien. Nous proposons ensuite un examen détaillé de la pertinence circadienne dans le traitement de la douleur et de la physiologie, notamment les céphalées en grappe, la migraine, les céphalées hypniennes et la douleur neuropathique. Enfin, nous décrivons les implications thérapeutiques potentielles, notamment les médicaments contre la douleur existants et les nouveaux composés à modulation d'horloge. La base physiologique des rythmes circadiens de la douleur est un nouveau domaine de recherche passionnant avec un impact fondamental et translationnel profond.
