Status de Vitamine B12 chez les patients aux soins de longue durée
Kaylen J. Pfisterer Physiologie appliquée, nutrition et métabolisme Publié sur le Web 19 January 2016
La déficience en vitamine B12 (B12) bien que traitable, touche jusqu’à 43 % des personnes âgées vivant dans une communauté; les patients aux soins de longue durée (SLD) seraient plus à risque. Il faut plus de données probantes sur la prévalence et l’incidence dans les SLD pour proposer des recommandations en matière de dépistage. Des études menées auprès d’échantillons restreints ne permettant pas de généralisation présentent une perspective limitée à ce sujet.
Cette étude a pour objectif de rapporter la prévalence de déficience en vitamine B12 au moment de l’admission aux SLD, l’incidence un an plus tard et d’identifier des sous-groupes présentant un risque différent. Cette étude rétrospective sur la prévalence réalisée à plusieurs sites (8) utilise un échantillonnage aléatoire proportionnel des dossiers de résidents (n = 412). Les données utilisées à l’admission sont : démographiques, statut en vitamine B12, supplémentation en vitamine B12, médication, diagnostic, autonomie fonctionnelle, performance cognitive et nutrition.
La prévalence de déficience en B12 (<156 pmol/L) à l’admission est de 13,8 %; 47,6 % présentent un taux normal de B12 (>300 pmol/L). Un an après l’admission, l’incidence est de 4 %. Un meilleur statut en B12 est significativement associé à la consommation de suppléments avant l’admission aux SLD. Les autres variables ne sont pas associées au statut en B12. Cette étude procure une meilleure estimation de la prévalence de la déficience en B12 comparativement à ce qui était antérieurement disponible pour les SLD; cette étude permet d’établir des protocoles et une politique. Il faut effectuer des études prospectives afin de déterminer l’efficacité du traitement et de son effet sur le bilan de santé.
