Lien causal entre la vitamine D et la testostérone totale chez l'homme: analyse de randomisation mendélienne
Chi Chen Journal d’endocrinologie et de métabolisme cliniques 21 mars 2019
Le contexte
De faibles niveaux de vitamine D circulante ont été associés à une baisse de la testostérone totale. Si ces associations épidémiologiques étaient vraies, elles auraient une importance pour la santé publique, car les carences en vitamine D sont courantes et peuvent être corrigées. Nous avions pour objectif de vérifier si les niveaux de vitamine D génétiquement réduits étaient associés à une baisse de la testostérone totale (T), à l'aide de la méthodologie de randomisation mendélienne (MR).
Conception et cadre
L'étude SPECT-China, réalisée dans 23 sites de l'est de la Chine entre 2014 et 2016, a permis d'inscrire 4 254 hommes. À l'aide de quatre polymorphismes nucléotidiques (SNP) fortement associés aux niveaux de 25-hydroxyvitamine D (25 (OH) D), nous avons créé un score de risque génétique (GRS) en tant que variable instrumentale (IV) pour estimer l’effet de 25 (OH) D génétiquement abaissé sur le T. total.
Mesure de résultat principale
La T totale a été détectée par dosage chimioluminescent
Résultats
Des niveaux inférieurs mesurés de 25 (OH) D étaient associés à une T totale totale inférieure (B 0,40, IC 95% 0,23, 0,58) après ajustement multivariable. En outre, l'augmentation par SD du VD_GRS était significativement associée à 25 (OH) D (B -1,64, IC 95% -2,04, -1,24) et à la T totale (B -0,19, IC 95% -0,37, -0,02) . En utilisant VD_GRS comme IV dans l'analyse par résonance magnétique, le coefficient de régression causale (β IV ) de l'augmentation génétiquement déterminée par SD pour 25 (OH) D sur T total était de 0,12 (IC à 95% 0,02, 0,22).
Conclusions
L'étude a fourni des preuves des effets causals biologiquement plausibles du 25 (OH) D sur le T total en utilisant l'analyse par résonance magnétique. La question de savoir si la supplémentation en vitamine D peut augmenter les niveaux d'androgènes mérite des recherches supplémentaires dans des essais contrôlés randomisés à long terme.
