Lien Causal Entre La Vitamine D Et La Testostérone Totale Chez Les Hommes: Une Analyse De Randomisation Mendélienne
Chi Chen Journal d’endocrinologie et de métabolisme cliniques , volume 104, numéro 8, août 2019, pages 3148 à 3156
Le contexte
De faibles taux de vitamine D circulants ont été associés à des taux de testostérone totale inférieurs. Ces associations épidémiologiques, si elles sont vraies, auraient une importance pour la santé publique, car les carences en vitamine D sont courantes et peuvent être corrigées. Nous avons vérifié si les taux de vitamine D génétiquement réduits étaient associés à une baisse de la testostérone totale (T), à l'aide de la méthodologie de randomisation mendélienne (MR).
Conception et mise en place
Au total, 4254 hommes ont été recrutés dans l’étude SPECT-China (Enquête sur la prévalence des maladies métaboliques et des facteurs de risque) dans l’est de la Chine, réalisée dans 23 sites de l’est de la Chine entre 2014 et 2016. Utilisation de quatre polymorphismes mononucléotidiques fortement associés Avec les niveaux de 25-hydroxyvitamine D [25 (OH) D], nous avons créé un score de risque génétique (GRS) en tant que variable instrumentale pour estimer l’effet du 25 (OH) D génétiquement réduit sur le T. total.
Résultats
Des taux inférieurs de 25 (OH) D ont été associés à une T totale totale inférieure ( β , 0,40; IC95%, 0,23 à 0,58) après ajustement multivariable. L’augmentation per-SD de la vitamine D GRS (VD_GRS) était significativement associée à 25 (OH) D ( β , -1,64; IC 95%, -2,04 à -1,24) et à la T totale ( β , −0,19; 95% CI , -0,37 à -0,02). En utilisant VD_GRS comme variable instrumentale dans l'analyse par résonance magnétique, le coefficient de régression causale de l'augmentation génétiquement déterminée par SD de 25 (OH) D sur T total était de 0,12 (IC à 95%, 0,02 à 0,22).
Conclusion
Nous fournissons des preuves des effets causaux biologiquement plausibles de 25 (OH) D sur la T totale en utilisant l'analyse par résonance magnétique. La question de savoir si la supplémentation en vitamine D peut augmenter les niveaux d'androgènes mérite une enquête plus approfondie dans le cadre d'essais contrôlés randomisés de longue durée.