Étude: La recherche établit un lien entre les médicaments couramment utilisés contre les brûlures d'estomac et les insuffisances rénales
Une étude examine 190 000 patients de plus de 15 ans et constate que les médicaments contre le reflux acide augmentent le risque de maladie rénale de 20%
BUFFALO, NY - Les médicaments couramment prescrits pour traiter les brûlures d’estomac, le reflux acide et les ulcères sont liés à un risque accru d’insuffisance rénale et de maladie rénale chronique, a récemment révélé une étude de l’Université de Buffalo.
L'utilisation d'inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), un groupe de médicaments qui réduisent la production d'acide gastrique, augmente de 20% le risque d'insuffisance rénale chronique et de quatre fois le risque d'insuffisance rénale. Les risques étaient les plus élevés chez les personnes âgées d'au moins 65 ans.
La recherche, publiée en février dans Pharmacotherapy , est l'une des premières grandes études à long terme sur les effets des IPP sur la fonction rénale. Les chercheurs ont examiné les données sur la santé de plus de 190 000 patients sur une période de 15 ans.
"Cette étude s'ajoute à la liste croissante d'effets secondaires et d'effets indésirables associés aux IPP", a déclaré David Jacobs, PharmD, Ph.D., investigateur principal et professeur assistant de pratique pharmaceutique à la UB School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences.
"Compte tenu de l'utilisation croissante des IPP à l'échelle mondiale, la relation entre les IPP et les maladies rénales pourrait constituer une maladie et un fardeau financier considérables pour le système de santé et la santé publique."
Les IPP sont l’un des médicaments les plus couramment prescrits aux États-Unis, avec environ 113 millions d’ordonnances exécutées en 2008, coûtant près de 14 milliards de dollars aux patients, dit Jacobs.
En raison du reflux acide et des affections apparentées ne nécessitant qu'un traitement à court terme aux IPP, ajoute-t-il, jusqu'à 70% des patients font un usage excessif de ces médicaments sans bénéfice et sont soumis à des effets indésirables inutiles.
La prévalence de l'utilisation des IPP aux États-Unis pourrait avoir un effet dévastateur sur la santé publique. Comme ces médicaments sont toujours considérés comme sûrs, des initiatives d'éducation et de déprescription sont nécessaires pour sensibiliser les prestataires de soins de santé, déclare Jacobs. La déprescription peut impliquer une réduction du dosage ou un arrêt de l'utilisation.
Les données de l'enquête ont été recueillies auprès d'une assurance médicale et de demandes de règlement auprès d'un assureur de l'ouest de New York. Les chercheurs ont examiné les antécédents médicaux de 1993 à 2008 de patients adultes ne présentant aucun antécédent de maladie rénale.
La santé rénale a été comparée entre les patients ayant reçu un traitement par IPP et ceux qui n'étaient pas exposés. Les IPP examinés comprenaient l'ésoméprazole, le lansoprazole, l'oméprazole, le pantoprazole et le rabéprazole (connus respectivement sous les noms de marque Vimovo, Prevacid, Prilosec, Protonix et Aciphex).
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