Lien protéines animales et acidité du sang?

[Nutrimuscle-Conseils]

Diet-Dependent Acid Load—The Missing Link Between an Animal Protein–Rich Diet and Nonalcoholic Fatty Liver Disease?
Louise J M Alferink The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 104, Issue 12, December 2019, Pages 6325–6337,

Objective
Our group recently showed that animal protein was independently associated with nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD). We hypothesize that this may be explained by a high diet-dependent acid load [dietary acid load (DAL)].

Methods
This cross-sectional study is embedded in a prospective population-based cohort. We estimated DAL proxies via food-frequency questionnaires using potential renal acid load (PRAL; using dietary protein, phosphorus, potassium, calcium, and magnesium intake), net endogenous acid production (NEAP; using protein and potassium intake), and the animal protein–to–potassium ratio (A:P). We defined NAFLD using ultrasound after excluding secondary steatogenic causes. We used logistic regression models—adjusted for sociodemographic, lifestyle, and metabolic traits—on categorized [quartile (Q)1 to 4] and continuous DAL proxies (allowing for nonlinearity) and NAFLD.

Results
We included 3882 participants, of which 1337 had NAFLD. All DAL proxies were higher, meaning more acidic, in individuals with NAFLD (PRAL, −2.9 vs −5.5 mEq/d; NEAP, 37.0 vs 35.1 mEq/d; and A:P, 13.3 vs 12.4; all P < 0.001). The highest Q of DAL proxies was associated with NAFLD independent of sociodemographic and lifestyle confounders, but significance dissipated after correction for metabolic confounders and multiple testing. However, the P value for nonlinearity was significant in all DAL proxies (P < 0.001). Natural cubic splines performed better with than without DAL proxies in the fully adjusted model (all P ≤ 0.038). The highest probability of NAFLD was found for an acidic diet.

Conclusions
This study showed an independent nonlinear association between an acidic diet and NAFLD. Further studies with acid-base biomarkers are needed, but our findings might provide a mechanistic explanation for the harmful association between an animal protein–rich diet and NAFLD.

[Nutrimuscle-Diététique]

La charge d'acide dépendante de l'alimentation - le lien manquant entre une alimentation riche en protéines animales et une stéatose hépatique non alcoolique ?
Louise J M Alferink The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 104, Numéro 12, décembre 2019, Pages 6325–6337,

Objectif
Notre groupe a récemment montré que les protéines animales étaient indépendamment associées à la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD). Nous émettons l'hypothèse que cela peut s'expliquer par une charge d'acide dépendante du régime alimentaire [charge d'acide alimentaire (DAL)].

Les méthodes
Cette étude transversale est intégrée dans une cohorte prospective basée sur la population. Nous avons estimé les procurations DAL via des questionnaires de fréquence des aliments en utilisant la charge potentielle d'acide rénal (PRAL; en utilisant des protéines alimentaires, du phosphore, du potassium, du calcium et du magnésium), la production nette d'acide endogène (NEAP; en utilisant des protéines et du potassium) et les protéines animales Rapport –à – potassium (A: P). Nous avons défini le NAFLD par ultrasons après avoir exclu les causes stéatogènes secondaires. Nous avons utilisé des modèles de régression logistique - ajustés pour les traits sociodémographiques, de style de vie et métaboliques - sur des proxys DAL catégorisés [quartile (Q) 1 à 4] et continus (permettant la non-linéarité) et NAFLD.

Résultats
Nous avons inclus 3882 participants, dont 1337 avaient NAFLD. Tous les indicateurs DAL étaient plus élevés, c'est-à-dire plus acides, chez les personnes atteintes de NAFLD (PRAL, −2,9 vs −5,5 mEq / j; NEAP, 37,0 vs 35,1 mEq / j; et A: P, 13,3 vs 12,4; tous les P <0,001). Le Q Q DAL le plus élevé a été associé à NAFLD indépendamment des facteurs de confusion sociodémographiques et de style de vie, mais la signification s'est dissipée après correction des facteurs de confusion métaboliques et tests multiples. Cependant, la valeur P pour la non-linéarité était significative dans tous les proxys DAL (P <0,001). Les splines cubiques naturelles ont obtenu de meilleurs résultats avec ou sans proxy DAL dans le modèle entièrement ajusté (tous P ≤ 0,038). La probabilité la plus élevée de NAFLD a été trouvée pour un régime acide.

Conclusions
Cette étude a montré une association non linéaire indépendante entre un régime acide et le NAFLD. D'autres études avec des biomarqueurs acide-base sont nécessaires, mais nos résultats pourraient fournir une explication mécaniste de l'association nocive entre un régime riche en protéines animales et le NAFLD.