Magnésium, zinc, calcium, vit D contre diabète gestationnel?

[Nutrimuscle-Conseils]

Magnesium–zinc–calcium–vitamin D co-supplementation improves glycemic control and markers of cardiometabolic risk in gestational diabetes: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial Maryam Karamali Physiologie appliquée, nutrition et métabolisme 2018.

Autant que nous sachions, il y a peu de données sur les effets de la supplémentation combinée en magnésium, zinc, calcium et vitamine D sur le contrôle glycémique et les marqueurs du risque cardiométabolique dans la condition de diabète gestationnel (GDM). Cette étude se propose de déterminer les effets de la supplémentation combinée en magnésium, zinc, calcium et vitamine D sur le contrôle glycémique et les marqueurs du risque cardiométabolique chez des patientes GDM. Dans un essai aléatoire à double insu avec groupe de contrôle, on répartit 60 patientes GDM âgés de 18 à 40 ans dans deux groupes (30 sujets dans chaque groupe), l’un recevant durant 6 semaines la supplémentation combinée en magnésium, zinc, calcium et vitamine D et l’autre, un placebo. Au début et à la fin des 6 semaines, on prélève des échantillons de sang à jeun afin de quantifier les marqueurs pertinents. À la fin de l’intervention, la supplémentation combinée (minéraux et vitamine) suscite, comparativement au placebo, une diminution significative du taux plasmatique de glucose à jeun (−0,37 ± 0,09 vs +0,01 ± 0,09 mmol/L, P = 0,003), du taux sérique d’insuline (−21,0 ± 4,8 vs +7,2 ± 4,8 pmol/L, P < 0,001), de la valeur HOMA de l’insulinorésistance (−1,0 ± 1,1 vs +0,3 ± 1,3, P < 0,001) et une augmentation significative de l’indice quantitatif de sensibilité à l’insuline (+0,02 ± 0,03 vs −0,002 ± 0,03, P = 0,003), De plus, la supplémentation combinée (minéraux et vitamine) engendre comparativement au placebo une diminution significative de la concentration sérique des triglycérides (−0,25 ± 0,10 vs +0,34 ± 0,10 mmol/L, P = 0,001) et du cholestérol lipoprotéine de très basse densité (−0,11 ± 0,04 vs +0,15 ± 0,04 mmol/L, P = 0,001).

Dans l’ensemble, les résultats de cette étude démontrent que la supplémentation combinée en magnésium, zinc, calcium et vitamine D durant 6 semaines chez des patientes GDM procure des effets bénéfiques sur le contrôle glycémique et quelques marqueurs du risque cardiométabolique.

[Nutrimuscle-Conseils]

The Association Between Serum Magnesium Levels and Gestational Diabetes Mellitus: a Systematic Review and Meta-Analysis
Qian Ren, Biological Trace Element Research volume 201, pages5115–5125 2023

Observational studies suggest that the potential role of magnesium remains controversial in gestational diabetes mellitus (GDM). This meta-analysis aims to consolidate the available information from observational studies that have focused on the relationship between magnesium levels and GDM. A systematic and comprehensive literature search was conducted in PubMed, Embase, Web of Science, CNKI, and Wanfang databases. Data were extracted independently by two investigators. Standardized mean differences (SMD) and 95% confidence intervals (CIs) were used to summarize the circulating magnesium levels (CI).

This meta-analysis included a total of 17 studies involving 2858 participants including 1404 GDM cases and 1454 healthy controls, which showed that magnesium levels were significantly lower in GDM compared to healthy controls (SMD: − 0.35; 95% CI: − 0.62, − 0.07, P = 0.013). Likewise, the same phenomenon was observed in the third trimester (SMD =  − 1.07; 95% CI: − 1.84 to − 0.29, P = 0.007). Other subgroup analyses revealed that this trend of decreasing magnesium concentration was only observed in Europeans (SMD =  − 0.64; 95% CI: − 0.90, − 0.38, P < 0.0001). This meta-analysis revealed that serum magnesium levels were lower in patients with GDM than in healthy pregnant women, and this discrepancy was most pronounced in European populations and during the third trimester. Nevertheless, current evidence suggests that circulating magnesium deficiency is associated with gestational diabetes; the challenge for the future is to further elucidate the possible benefits of preventing gestational diabetes through magnesium supplementation.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

L'association entre les niveaux de magnésium sérique et le diabète sucré gestationnel : une revue systématique et une méta-analyse
Qian Ren, Recherche sur les éléments traces biologiques volume 201, pages 5115-5125 2023

Des études observationnelles suggèrent que le rôle potentiel du magnésium reste controversé dans le diabète sucré gestationnel (DG). Cette méta-analyse vise à consolider les informations disponibles provenant d'études observationnelles axées sur la relation entre les niveaux de magnésium et le GDM. Une recherche documentaire systématique et complète a été menée dans les bases de données PubMed, Embase, Web of Science, CNKI et Wanfang. Les données ont été extraites indépendamment par deux enquêteurs. Des différences moyennes standardisées (DMS) et des intervalles de confiance (IC) à 95 % ont été utilisés pour résumer les niveaux de magnésium circulant (IC).

Cette méta-analyse comprenait un total de 17 études impliquant 2 858 participants, dont 1 404 cas de diabète gestationnel et 1 454 témoins sains, qui ont montré que les niveaux de magnésium étaient significativement inférieurs dans le diabète gestationnel par rapport aux témoins sains (DMS :  − 0,35 ; IC à 95 % : − 0,62, − 0,07, P = 0,013). De même, le même phénomène a été observé au troisième trimestre (DMS =  − 1,07 ; IC à 95 % : − 1,84 à − 0,29, P = 0,007). D'autres analyses de sous-groupes ont révélé que cette tendance à la diminution de la concentration en magnésium n'était observée que chez les Européens (DMS =  − 0,64 ; IC à 95 % : − 0,90, − 0,38, P < 0,0001). Cette méta-analyse a révélé que les taux sériques de magnésium étaient plus faibles chez les patients atteints de DG que chez les femmes enceintes en bonne santé, et cet écart était plus prononcé dans les populations européennes et au cours du troisième trimestre. Néanmoins, les preuves actuelles suggèrent qu’une carence en magnésium circulant est associée au diabète gestationnel ; le défi pour l’avenir est de mieux comprendre les avantages possibles de la prévention du diabète gestationnel grâce à une supplémentation en magnésium.