Manger mieux pour lutter contre l'asthme ?

[Nutrimuscle-Conseils]

Improved diet quality is associated with decreased concentrations of inflammatory markers in adults with uncontrolled asthma
Unni C Nygaard, The American Journal of Clinical Nutrition, 19 April 2021

Background
Asthma has become one of the major public health challenges, and recent studies show promising clinical benefits of dietary interventions, such as the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diet.

Objective
The objective of this study was to examine whether changes in diet quality are associated with changes in inflammatory markers important in asthma pathophysiology.

Methods
In this exploratory study in patients with poorly controlled asthma participating in a randomized controlled trial of a DASH intervention study, changes in concentrations of a broad panel of serum proteins (51-plex Luminex assay, Affymetrix) were determined, and their relation to diet quality (DASH score) assessed by combining data of both intervention and usual-care control groups. Second, the relation between the serum proteins, other biomarkers of inflammation and nutrition, and Asthma Control Questionnaire (ACQ) was assessed.

Results
During the first 3 mo, diet quality (DASH scores) were inversely associated (P < 0.05, false discovery rate P < 0.09) with serum concentrations of a large number serum proteins, reflecting not only general proinflammatory markers such as IL-1β, transforming growth factor α (TGF-α), and IL-6 (r = −0.31 to −0.39) but also a number of proteins associated with asthmatic conditions, specifically several T-helper (Th) 2 (Th2; r = −0.29 to −0.34) and Th17 (r = −0.4) associated cytokines and growth factors. Monokine induced by gamma/chemokine (C-X-C motif) ligand 9 (CXCL9) (MIG/CXCL9), a T-cell attractant induced by IFN-γ previously linked to asthma exacerbations, appeared to be the marker most consistently associated with DASH diet quality for the entire 6-mo study period (r = −0.40 and −0.30 for 0–3 and 3–6 mo, respectively, and standardized coefficient loadings −0.13 in the partial least squares analyses). Decreases in 19 serum protein concentrations were also correlated with improved asthma control during the 6-mo study period.

Conclusions
Our data in adult patients with poorly controlled asthma suggest that dietary changes, like the introduction of DASH, may have beneficial effects on reducing inflammatory status.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

L'amélioration de la qualité de l'alimentation est associée à une diminution des concentrations de marqueurs inflammatoires chez les adultes souffrant d'asthme incontrôlé
Unni C Nygaard, The American Journal of Clinical Nutrition, 19 avril 2021

Arrière-plan
L'asthme est devenu l'un des principaux défis de santé publique, et des études récentes montrent les avantages cliniques prometteurs des interventions diététiques, telles que le régime Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH).

Objectif
L'objectif de cette étude était d'examiner si les modifications de la qualité de l'alimentation sont associées à des modifications des marqueurs inflammatoires importants dans la physiopathologie de l'asthme.

Méthodes
Dans cette étude exploratoire chez des patients souffrant d'asthme mal contrôlé participant à un essai contrôlé randomisé d'une étude d'intervention DASH, les changements de concentrations d'un large panel de protéines sériques (51-plex Luminex assay, Affymetrix) ont été déterminés, et leur relation avec la qualité de l'alimentation (Score DASH) évalué en combinant les données des groupes témoins d'intervention et de soins habituels. Deuxièmement, la relation entre les protéines sériques, d'autres biomarqueurs de l'inflammation et de la nutrition et le questionnaire de contrôle de l'asthme (ACQ) a été évaluée.

Résultats
Au cours des 3 premiers mois, la qualité de l'alimentation (scores DASH) était inversement associée (P <0,05, taux de fausses découvertes P <0,09) avec les concentrations sériques d'un grand nombre de protéines sériques, reflétant non seulement les marqueurs pro-inflammatoires généraux tels que l'IL-1β, transformant facteur de croissance α (TGF-α), et IL-6 (r = −0,31 à −0,39) mais aussi un certain nombre de protéines associées aux états asthmatiques, en particulier plusieurs T-helper (Th) 2 (Th2; r = −0,29 à −0,34) et Th17 (r = −0,4) associés aux cytokines et facteurs de croissance. La monokine induite par le ligand 9 gamma / chimiokine (motif CXC) (CXCL9) (MIG / CXCL9), un attractif des lymphocytes T induit par l'IFN-γ précédemment lié aux exacerbations d'asthme, semble être le marqueur le plus systématiquement associé à la toute la période d'étude de 6 mois (r = −0,40 et −0,30 pour 0–3 et 3–6 mois, respectivement, et chargements de coefficients standardisés −0,13 dans les analyses des moindres carrés partiels). Des diminutions de 19 concentrations de protéines sériques étaient également corrélées à un meilleur contrôle de l'asthme au cours de la période d'étude de 6 mois.

Conclusions
Nos données chez des patients adultes souffrant d'asthme mal contrôlé suggèrent que les changements alimentaires, comme l'introduction du DASH, peuvent avoir des effets bénéfiques sur la réduction de l'état inflammatoire.