Un manque de vitamine D est dangereux pour le cœur

[Nutrimuscle-Conseils]

Vitamin D Levels Are Associated with Cardiac Autonomic Activity in Healthy Humans
Nutrients 2013, 5(6), 2114-2127 Michelle C. Mann

Vitamin D deficiency (≤50nmol/L 25-hydroxy vitamin D) is a cardiovascular (CV) risk factor that affects approximately one billion people worldwide, particularly those affected by chronic kidney disease (CKD). Individuals with CKD demonstrate abnormal cardiac autonomic nervous system activity, which has been linked to the significant rates of CV-related mortality in this population. Whether vitamin D deficiency has a direct association with regulation of cardiac autonomic activity has never been explored in humans.

Methods: Thirty-four (34) healthy, normotensive subjects were studied and categorized based on 25-hydroxy vitamin D deficiency (deficient vs. non-deficient, n = 7 vs. 27), as well as 1,25-dihydroxy vitamin D levels (above vs. below 25th percentile, n = 8 vs. 26). Power spectral analysis of electrocardiogram recordings provided measures of cardiac autonomic activity across low frequency (LF) and high frequency (HF, representative of vagal contribution) bands, representative of the sympathetic and vagal limbs of the autonomic nervous system when transformed to normalized units (nu), respectively, as well as overall cardiosympathovagal balance (LF:HF) during graded angiotensin II (AngII) challenge (3 ng/kg/min × 30 min, 6 ng/kg/min × 30 min).

Results: At baseline, significant suppression of sympathovagal balance was observed in the 25-hydroxy vitamin D-deficient participants (LF:HF, p = 0.02 vs. non-deficient), although no other differences were observed throughout AngII challenge. Participants in the lowest 1,25-dihydroxy VD quartile experienced significant withdrawal of inhibitory vagal control, as well as altered overall sympathovagal balance throughout AngII challenge (HF, mean difference = −6.98 ± 3 nu, p = 0.05; LF:HF, mean difference = 0.34 ± 0.1, p = 0.043 vs. above 25th percentile).

Conclusions: Vitamin D deficiency is associated with suppression of resting cardiac autonomic activity, while low 1,25-dihydroxy vitamin D levels are associated with unfavourable cardiac autonomic activity during an acute AngII stressor, offering a potential pathophysiological mechanism that may be acting to elevate CV risk in in populations with low vitamin D status.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude :

Les niveaux en vitamine D sont associés à une activité cardiaque autonome chez l’homme sain.
Les éléments nutritifs de 2013, 5 (6), 2114-2127 Michelle C. Mann

La carence en vitamine D (≤ 50nmol / L 25-hydroxy vitamine D) est un facteur de risque cardiovasculaire (CV) qui affecte environ un millard de personnes à travers le monde, en particulier ceux qui sont touchés par une maladie rénale chronique (RC). Les individus atteints de néphropatie chronique démontrent une activité du système nerveux autonome cardiaque anormale, qui a été lié aux taux élevés de mortalité (CV), dans cette population. Que la carence en vitamine D a un lien direct avec la régulation de l’activité cardiaque autonome n’a jamais été explorée chez les humains.

Méthodes : 34 sujets en bonne santé, sujets normotendus, ont été étudiés et classés en fonction de la carence en 25-hydroxy vitamine D (déficient ou non-déficients, n = 7 vs 27), ainsi que le niveau en 1,25-dihydroxy vitamine D (en surface ou 25e percentile, n = 8 contre 26). L’analyse spectrale des enregistrements des électrocardiogrammes mesure l’activité à basse fréquence (LF) et à haute fréquence (HF, représente la contribution vagal), représentant la partie vagal et sympathique du système Nerveux autonome lorsqu’il est transformé en unités normalisées (NU), ainsi ue l’équilibre global cardiosympathique (LF :HF) pendaunt une activité graduée de l’angiotensine II (Angll) (3 ng / kg / min × 30 min 6 ng / kg / min × 30 min).

Résultats : au départ, une suppression significative de l’équilibre sympathovagal a été observée chez les participants ayant un statut en 25-hydroxy vitamine D bas (LF: HF, p = 0,02 vs non déficitaire), mais aucune autre différence n’a été observée tout au long de l’expérience. Les participants ayant le plus faible taux en 1,25-dihydroxy VD, ont eu un retrait significatif du contrôle vagal inhibiteur et ainsi, modifie l’équilibre global sympathovagal pendant l’activité de l’angiotensine 2 (HF, la différence moyenne = -6.98 ± 3 nu, p = 0,05; LF: HF, différence significative = 0,34 ± 0,1, p = 0,043 vs dessus 25e percentile).

Conclusions : la carence en vitamine D est associée à une suppression de l’activité autonome cardiaque au repos, tandis que les faibles taux de 1,25-dihydroxy vitamine D sont associés à une activité autonome cardiaque défavorable au cours d’un stress aigu de l’angiotensine ll, offrant un mécanisme physiopathologique potentiel pouvant élever le risque de CV dans les populations à faible statut en vitamine D.