Mécanoadaptation: cartilage articulaire à travers les épaisses et minces
Tonia L. Vincent J Physiol 2018
Le cartilage articulaire est extrêmement sensible à la charge mécanique. Sa structure est largement définie par l'environnement mécanique et la destruction dans l'arthrose est la conséquence physiopathologique de la mécanique anormale. On oublie souvent que la désuétude des articulations entraîne une perte de volume importante dans le cartilage articulaire, une observation clinique décrite pour la première fois chez les patients atteints de polio et les victimes d’AVC.
Au cours des années 1980, les résultats des études exploitant l’immobilisation expérimentale des articulations l’ont soutenu. Il est important de noter que cet important travail a également été le premier à décrire les modifications métaboliques qui ont entraîné une diminution de la synthèse des molécules de la matrice, en particulier des protéoglycanes sulfatés. Les mécanismes moléculaires qui sous-tendent l'atrophie due à la désuétude sont mal compris malgré l'identification de multiples mécanismes de mécanosensibilité dans le cartilage. De plus, on a tendance à assimiler la perte de cartilage à la dégénérescence arthrosique. Ici, nous passons en revue la littérature historique et clarifions les caractéristiques structurelles, métaboliques et cliniques qui distinguent clairement la perte de cartilage due à l'atrophie désuète et celles dues à l'arthrose. Nous spéculons sur les voies de détection moléculaire du cartilage qui pourraient être responsables de la mécanoadaptation du cartilage.