Meilleure sensibilité à l'insuline avec la vitamine D?

[Nutrimuscle-Conseils]

Supplementation with vitamin D and insulin homeostasis in healthy overweight and obese adults: A randomized clinical trial
Seyed Alireza Ebadi Obesity Research & Clinical Practice .2021.03.004

Hypovitaminosis D which is a frequent problem in overweight and obese individuals, seems to interfere with cells responsible for control of glycemic status. Therefore, the current research intended to study the impact of supplementation with vitamin D on insulin homeostasis among healthy obese and overweight individuals.

Methods
The current study was conducted among obese or overweight individuals who had hypovitaminosis D. After separation of participants into two groups, one group received vitamin D pearls (50,000 IU/weekly) for eight weeks, whereas another group received a placebo over the same period. Next, the level of vitamin D, fasting blood sugar (FBS), fasting insulin, Homeostasis Model Assessment 2 for Insulin Resistance (HOMA2-IR), Function of β-cell (HOMA2-β), and Insulin Sensitivity (HOMA2-S) and lipid profile of participants were evaluated.

Results
Overall, 67.2% of the participants were female. No considerable difference was observed concerning biochemical parameters among the study groups at baseline. After eight weeks, the mean (SD) level of vitamin D was significantly lower in the placebo group than those in the vitamin D group. (38.6 ± 8.1 vs. 14.9 ± 6.4; P < 0.001). The patients who received vitamin D had significant lower levels of FBS (P < 0.001), fasting insulin (P < 0.001), HOMA2-IR (P < 0.001), and HOMA2-β (P = 0.03), than the placebo group. The HOMA2-S was significantly enhanced in vitamin D group, while it reduced in another group (P < 0.001). However, no considerable decrease was found in triglyceride, cholesterol, high-density lipoprotein or low-density lipoprotein.

Conclusion
Supplementation with vitamin D improved sensitivity to insulin and pancreatic function of β cells of healthy overweight and obese adults.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Supplémentation en vitamine D et homéostasie de l'insuline chez les adultes en surpoids et obèses en bonne santé: un essai clinique randomisé
Seyed Alireza Ebadi Obesity Research & Clinical Practice .2021.03.004

L'hypovitaminose D, qui est un problème fréquent chez les personnes en surpoids et obèses, semble interférer avec les cellules responsables du contrôle de l'état glycémique. Par conséquent, la recherche actuelle visait à étudier l'impact de la supplémentation en vitamine D sur l'homéostasie de l'insuline chez les personnes obèses et en surpoids en bonne santé.

Méthodes
L'étude actuelle a été menée auprès de personnes obèses ou en surpoids qui souffraient d'hypovitaminose D.Après la séparation des participants en deux groupes, un groupe a reçu des perles de vitamine D (50000 UI / semaine) pendant huit semaines, tandis qu'un autre groupe a reçu un placebo sur la même période. Ensuite, le niveau de vitamine D, la glycémie à jeun (FBS), l'insuline à jeun, l'évaluation du modèle d'homéostasie 2 pour la résistance à l'insuline (HOMA2-IR), la fonction des cellules β (HOMA2-β) et la sensibilité à l'insuline (HOMA2-S) et le profil lipidique des participants ont été évalués.

Résultats
Dans l'ensemble, 67,2% des participants étaient des femmes. Aucune différence considérable n'a été observée concernant les paramètres biochimiques entre les groupes d'étude au départ. Après huit semaines, le niveau moyen (ET) de vitamine D était significativement plus faible dans le groupe placebo que dans le groupe vitamine D. (38,6 ± 8,1 vs 14,9 ± 6,4; p <0,001). Les patients qui ont reçu de la vitamine D présentaient des taux significativement plus faibles de FBS (P <0,001), d'insuline à jeun (P <0,001), HOMA2-IR (P <0,001) et HOMA2-β (P = 0,03) que le groupe placebo. Le HOMA2-S a été significativement amélioré dans le groupe vitamine D, alors qu'il a diminué dans un autre groupe (P <0,001). Cependant, aucune diminution considérable n'a été trouvée dans les triglycérides, le cholestérol, les lipoprotéines de haute densité ou les lipoprotéines de basse densité.

Conclusion
La supplémentation en vitamine D a amélioré la sensibilité à l'insuline et la fonction pancréatique des cellules β d'adultes en bonne santé en surpoids et obèses.

[Nutrimuscle-Conseils]

Insulin Resistance Is Inversely Associated with the Status of Vitamin D in Both Diabetic and Non-Diabetic Populations
by Shamaila Rafiq Nutrients 2021, 13(6), 1742;

Vitamin D has been implicated in the regulation of glucose metabolism and insulin resistance. We designed this study to provide evidence that insulin resistance is dependent on the concentration of vitamin D in the body. Forty observational studies of both type 2 diabetes mellitus patients and healthy subjects were included in this meta-analysis. Related articles were searched from Embase, PubMed, and Medline through January 2021. Filters for search were used to obtain more focused results. We used Comprehensive Meta-Analysis Version 3 for the construction of forest plots. RevMan software version 5.3 was used to build the risk of bias tables and summary plots. The observational studies included in this systematic review and meta-analysis showed an inverse relationship of insulin resistance with the status of vitamin D both in non-diabetic (r = −0.188; 95% CI = −0.141 to −0.234; p = 0.000) and diabetic (r = −0.255; 95% CI = −0.392 to −0.107, p = 0.001) populations.

From the meta-analysis we concluded that hypovitaminosis D is related to increased levels of insulin resistance in both type 2 diabetes patients and the healthy population all over the world.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

La résistance à l'insuline est inversement associée au statut de la vitamine D dans les populations diabétiques et non diabétiques
par Shamaila Rafiq Nutriments 2021, 13(6), 1742 ;

La vitamine D a été impliquée dans la régulation du métabolisme du glucose et de la résistance à l'insuline. Nous avons conçu cette étude pour fournir des preuves que la résistance à l'insuline dépend de la concentration de vitamine D dans le corps. Quarante études observationnelles portant à la fois sur des patients diabétiques de type 2 et des sujets sains ont été incluses dans cette méta-analyse. Des articles connexes ont été recherchés dans Embase, PubMed et Medline jusqu'en janvier 2021. Des filtres de recherche ont été utilisés pour obtenir des résultats plus ciblés. Nous avons utilisé la version 3 de la méta-analyse complète pour la construction de parcelles forestières. La version 5.3 du logiciel RevMan a été utilisée pour créer des tableaux de risque de biais et des graphiques récapitulatifs. Les études observationnelles incluses dans cette revue systématique et méta-analyse ont montré une relation inverse de la résistance à l'insuline avec le statut en vitamine D à la fois chez les non diabétiques (r = -0,188 ; IC à 95 % = -0,141 à -0,234 ; p = 0,000) et diabétiques (r = -0,255 ; IC à 95 % = -0,392 à -0,107, p = 0,001).

À partir de la méta-analyse, nous avons conclu que l'hypovitaminose D est liée à des niveaux accrus de résistance à l'insuline chez les patients diabétiques de type 2 et la population en bonne santé partout dans le monde.

[Nutrimuscle-Conseils]

A randomized controlled clinical trial comparing calcitriol versus cholecalciferol supplementation to reduce insulin resistance in patients with non-alcoholic fatty liver disease
Laleh Mahmoudi Clinical Nutrition: May 2021 (Volume 40, Issue 5)

Background & aims
Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is the most common liver disease in the world with no definite treatment. Insulin resistance (IR) and low serum vitamin D are closely linked to NAFLD. Since there is no comparative study on the effect of calcitriol with cholecalciferol on NAFLD based on homeostasis model of insulin resistance (HOMA-IR) as an IR indicator, so we designed this research.
Methods
A double blind randomized clinical trial was conducted on patients with NAFLD with concomitant vitamin D deficiency/insufficiency at two referral tertiary teaching medical centers, from July 2017 to January 2019. Patients were randomly divided into two groups: calcitriol (1 mcg/day) and cholecalciferol (50,000 IU/week) for 8 weeks. Before and after the intervention, anthropometric and laboratory data were measured and HOMA-IR was calculated for each patient.
Results
54 patients completed the trial. In total, calcitriol supplementation improved serum insulin levels as well as IR based on the HOMA-IR index, significantly compared to the cholecalciferol group. HOMA-IR decreased 1.8 times more in patients receiving calcitriol than in those receiving cholecalciferol, which was clinically meaningful. The observed changes were more pronounced in patients with higher baseline body mass index. Moreover, calcitriol was more associated with a significant decrease in liver enzymes and cholesterol levels comparing to cholecalciferol.
Conclusion
Based on the findings of this study, the use of calcitriol supplementation significantly reduced HOMA-IR as an IR indicator in NAFLD patients, compared to cholecalciferol. To confirm this findings, further studies with larger sample sizes are recommended.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Un essai clinique contrôlé randomisé comparant la supplémentation en calcitriol à celle en cholécalciférol pour réduire la résistance à l'insuline chez les patients atteints de stéatose hépatique non alcoolique
Laleh Mahmoudi Nutrition Clinique : Mai 2021 (Volume 40, Numéro 5)

Contexte et objectifs
La stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) est la maladie du foie la plus courante dans le monde sans traitement défini. La résistance à l'insuline (IR) et la faible teneur en vitamine D sérique sont étroitement liées à la NAFLD. Puisqu'il n'y a pas d'étude comparative sur l'effet du calcitriol avec le cholécalciférol sur la NAFLD basée sur le modèle d'homéostasie de la résistance à l'insuline (HOMA-IR) comme indicateur IR, nous avons donc conçu cette recherche.

Méthodes
Un essai clinique randomisé en double aveugle a été mené sur des patients atteints de NAFLD avec une carence/insuffisance concomitante en vitamine D dans deux centres médicaux d'enseignement tertiaire de référence, de juillet 2017 à janvier 2019. Les patients ont été répartis au hasard en deux groupes : calcitriol (1 mcg/jour) et cholécalciférol (50 000 UI/semaine) pendant 8 semaines. Avant et après l'intervention, les données anthropométriques et de laboratoire ont été mesurées et HOMA-IR a été calculé pour chaque patient.

Résultats
54 patients ont terminé l'essai. Au total, la supplémentation en calcitriol a amélioré les taux d'insuline sérique ainsi que l'IR sur la base de l'indice HOMA-IR, de manière significative par rapport au groupe cholécalciférol. HOMA-IR a diminué 1,8 fois plus chez les patients recevant du calcitriol que chez ceux recevant du cholécalciférol, ce qui était cliniquement significatif. Les changements observés étaient plus prononcés chez les patients ayant un indice de masse corporelle de base plus élevé. De plus, le calcitriol était davantage associé à une diminution significative des enzymes hépatiques et des taux de cholestérol par rapport au cholécalciférol.

Conclusion
Sur la base des résultats de cette étude, l'utilisation d'une supplémentation en calcitriol a considérablement réduit HOMA-IR en tant qu'indicateur IR chez les patients NAFLD, par rapport au cholécalciférol. Pour confirmer ces résultats, d'autres études avec des échantillons de plus grande taille sont recommandées