Adhésion au régime méditerranéen et fonction cognitive chez les adultes britanniques âgés: étude prospective européenne sur le cancer et la nutrition – Norfolk (EPIC-Norfolk)
Oliver M Shannon Journal américain de nutrition clinique 17 juin 2019
Dans les pays méditerranéens, l'adhésion à un régime alimentaire méditerranéen traditionnel (MedDiet) est associée à une meilleure fonction cognitive et à un risque de démence réduit. On ignore si des avantages similaires existent dans les régions non méditerranéennes.
Objectifs
Les objectifs de cette étude étaient d’examiner les associations entre l’adhérence à MedDiet et la fonction cognitive dans une population britannique âgée et de déterminer si les associations différaient entre les personnes présentant un risque élevé de maladie cardiovasculaire (MCV).
Les méthodes
Nous avons mené une analyse auprès de 8009 personnes âgées avec des données sur l'alimentation dans le Bilan de santé 1 (1993-1997) et des données sur la fonction cognitive dans le Bilan de santé 3 (2006-2011) de l'Enquête prospective européenne sur le cancer et la nutrition – Norfolk (EPIC-Norfolk). Des associations ont été explorées entre l'adhésion au MedDiet et les résultats de tests cognitifs globaux et spécifiques à un domaine, ainsi que le risque de performances cognitives médiocres dans l'ensemble de la cohorte, et stratifiées selon le statut de risque de MCV.
Résultats
Une adhérence MedDiet plus élevée définie par le score Pyramid MedDiet était associée à une meilleure cognition globale (β ± SE = −0,012 ± 0,002; P <0,001), une mémoire épisodique verbale (β ± SE = −0,009 ± 0,002; P <0,001), vitesse de traitement (β ± SE = -0,002 ± 0,001; P = 0,013). Réduction du risque de mémoire épisodique verbale faible (OR: 0,784; IC 95%: 0,641, 0,959; P = 0,018), vitesse de traitement complexe (OR: 0,739; IC 95%: 0,601, 0,907; P = 0,004) et mémoire prospective ( OR: 0,841; IC 95%: 0,724, 0,977; P = 0,023) a également été observé pour les tertiles pyramidaux MedDiet les plus bas. L'effet d'une augmentation de 1 point du score de Pyramid sur la fonction cognitive globale était équivalent à 1,7 ans de vieillissement cognitif en moins. L’adhérence à MedDiet définie par le score MEDAS (cartographié par l’utilisation de scores binaires et continus) a montré des associations similaires, bien que moins cohérentes. Dans les analyses stratifiées, les associations étaient évidentes chez les individus présentant un risque plus élevé de MCV seulement ( p <0,05).
Conclusions
Une plus grande adhérence à MedDiet est associée à une meilleure fonction cognitive et à un risque plus faible de mauvaise cognition chez les adultes britanniques plus âgés. Ces données probantes sous-tendent l'élaboration d'interventions visant à améliorer l'observance de MedDiet, en particulier chez les personnes présentant un risque élevé de MCV, dans le but de réduire le risque de déclin cognitif lié à l'âge chez les populations non méditerranéennes.
