Modulation Des Concentrations De N- Oxydes De Triméthylamine En Circulation Par Les Compléments Alimentaires Et Les Agents Pharmacologiques: Un Examen Systématique
Nora A Kalagi Advances in Nutrition , volume 10, numéro 5, septembre 2019, pages 876 à 887,
La découverte de l'association de triméthylamine N plasmatique / sérique - concentrations d'oxydo-oxyde (TMAO) associées à l'athérosclérose ont suscité un immense intérêt pour l'exploration du TMAO en tant que facteur prédictif du risque de maladie cardiovasculaire. Un éventail d'antibiotiques et d'autres stratégies thérapeutiques ont été utilisés pour tester leur potentiel de modulation des concentrations de TMAO, en supposant que le microbiome intestinal soit la source principale de TMAO.
Le but de cette revue systématique était de déterminer si les compléments alimentaires ou les agents pharmacologiques affectaient les concentrations de TMAO chez l’adulte. Six bases de données ont été consultées (Medline, EMBASE, CINAHL, Scopus, ProQuest et PubMed) pour des essais contrôlés randomisés et non randomisés. Les recherches ont été limitées à la langue anglaise et aux études chez les adultes. Treize essais éligibles ont été identifiés, dont 6 études sur les compléments alimentaires et 7 sur les agents pharmacologiques. Alors que les études d'intervention impliquant des compléments alimentaires étaient principalement des essais contrôlés randomisés, celles impliquant des agents pharmacologiques semblaient opportunistes et variaient considérablement dans la conception et la durée de l'étude. Différents produits interventionnels ont été testés et les études manquaient de cohérence pour synthétiser de manière fiable les preuves de la modifiabilité des concentrations de TMAO par des compléments alimentaires ou des agents pharmacologiques. Choline et LA L -carnitine sont des nutriments conditionnellement essentiels et font l'objet d'essais randomisés soigneusement conçus, contrôlés par placebo, visant spécifiquement à réduire la synthèse de production de TMAO dépendante de la microflore à partir de précurseurs contenant de la choline par des pro- et / ou prébiotiques, des antibiotiques ou d'autres voie à suivre pour les recherches futures.