Les niveaux d'acides gras oméga-3 à longue chaîne des érythrocytes sont inversement associés à la mortalité et à une maladie cardiovasculaire incidente: l'étude cardiaque de Framingham
William S. Harris Journal of Clinical Lipidology 2018.02.010
Points forts
•L'indice oméga-3 RBC a été mesuré chez 2 500 personnes de la progéniture de Framingham.
•Le risque de décès de toute cause entre 66 et 73 ans a été comparé à l'indice.
•La mortalité totale était de 35% plus faible chez ceux du quintile supérieur que chez ceux du quintile inférieur.
•L'index Omega-3 peut servir de marqueur de la santé globale chez les Américains âgés.
Contexte
La mesure dans laquelle le statut des acides gras oméga-3 est lié au risque de décès, quelle qu'en soit la cause et pour quelle maladie cardiovasculaire (MCV) demeure controversée.
Des mesures
Le marqueur d'exposition était les taux de globules rouges des acides eicosapentaénoïque et docosahexaénoïque (l'indice d'oméga-3) mesurés au départ. Les résultats comprenaient la mortalité (totale, CVD, cancer et autre) et les événements cardiovasculaires totaux chez les participants exempts de MCV au départ. Le suivi était d'une médiane de 7,3 ans. Les modèles de risques proportionnels de Cox ont été ajustés pour 18 variables (démographiques, statut clinique, thérapeutique et facteurs de risque de MCV).
Résultats
Parmi les 2500 participants (âge moyen 66 ans, 54% de femmes), il y a eu 350 décès (58 de MCV, 146 de cancer, 128 d'autres causes connues et 18 de causes inconnues). Il y a eu 245 événements CVD. Dans les analyses multivariées, un indice d'oméga-3 supérieur était associé à des risques significativement plus faibles ( valeurs P pour les tendances dans les quintiles) pour la mortalité totale ( P = 0,02), pour la mortalité non-CVD et non-cancéreuse ( P =. 009), et pour les événements CVD totaux ( P = 0,008). Les plus élevés (> 6,8%) comparés à ceux des quintiles inférieurs de l'indice oméga-3 (<4,2%) présentaient un risque inférieur de 34% de décès toutes causes confondues et de 39% moins de risque de MCV incident. Ces associations étaient généralement plus fortes pour l'acide docosahexaénoïque que pour l'acide eicosapentaénoïque. Lorsque le cholestérol total était comparé à l'indice oméga-3 dans les mêmes modèles, ce dernier était significativement lié à ces résultats, mais le premier ne l'était pas.
Conclusions
Un indice d'oméga-3 plus élevé était associé à une réduction du risque de MCV et de mortalité toutes causes confondues.
