Le médecin sait tout. Il ne faut donc pas croire cette analyse du Lancet
La nutrition dans l'enseignement médical: une revue systématique
La santé planétaire Lancet Volume 3, numéro 9 , septembre 2019 , pages e379-e389
Contexte
Dans de nombreux pays, il est recommandé aux médecins de fournir des soins nutritionnels aux patients afin d'améliorer les comportements alimentaires des individus et des populations. Nous présentons ici une revue systématique visant à synthétiser de manière critique la littérature sur l'éducation nutritionnelle fournie aux étudiants en médecine.
Les méthodes
Dans cette revue systématique, une recherche documentaire a été effectuée entre le 1er mai et le 1er juillet 2018 pour trouver des articles sur les connaissances, les compétences et la confiance des étudiants en médecine en matière de nutrition pour conseiller les patients, du 1er novembre 2012 au 31 décembre 2018. Termes de recherche Les domaines liés aux étudiants en médecine comprennent «la nutrition dans l’enseignement médical», «l’éducation nutritionnelle médicale» et «l’éducation nutritionnelle de premier cycle». Les termes de recherche pour le sujet d’intérêt incluent «nutrition», «connaissances», «compétences», «conseils en nutrition», «confiance», «soins nutritionnels» ou «éducation nutritionnelle». Les études incluses ont porté sur tous les aspects des connaissances, attitudes, aptitudes ou confiance (ou des trois) en nutrition des étudiants en médecine récemment diplômées ou actuelles des étudiants en médecine; évalué les initiatives du programme de nutrition pour les étudiants en médecine; ou évalué les perceptions des étudiants en médecine récemment diplômés ou actuels en matière d'éducation nutritionnelle. L'évaluation de la qualité des études a été réalisée à l'aide d'un outil d'évaluation des méthodes mixtes. Les initiatives relatives au curriculum ont également été évaluées.
Résultats
La recherche a identifié 66 études et 24 étaient éligibles pour l'analyse de texte intégral. 16 études quantitatives, trois études qualitatives et cinq initiatives de curriculum aux États-Unis (n = 11), en Europe (n = 4), au Moyen-Orient (n = 1), en Afrique (n = 1) et en Australasie (n = 7 ) répondait aux critères d'inclusion. Notre analyse de ces études a montré que la nutrition était insuffisamment intégrée à l'éducation médicale, quels que soient le pays, le lieu ou l'année de la formation médicale. Les déficits en éducation nutritionnelle affectent les connaissances, les compétences et la confiance en soi des étudiants pour mettre en œuvre les soins nutritionnels dans les soins aux patients. Un effet positif modeste a été rapporté par les initiatives de curriculum.
Interprétation
Malgré le fait que la nutrition joue un rôle central dans un mode de vie sain, les étudiants en médecine ne sont pas encouragés à fournir des soins nutritionnels de haute qualité et efficaces. L’éducation médicale peut être renforcée par un engagement institutionnel visant à rendre l’éducation nutritionnelle obligatoire dans la formation médicale, la mise en place de compétences en matière de nutrition afin de fournir une référence en matière de connaissances et de compétences en matière de nutrition à inclure dans les programmes d’études, et de financer des initiatives novatrices dans ce domaine. Ces initiatives amélioreront la nutrition dans la formation médicale afin de soutenir les futurs médecins du 21ème siècle.
