L'obésité cause de 500 000 cancers par an dans le monde

[Gilles]

Global burden of cancer attributable to high body-mass index in 2012: a population-based study
Melina Arnold et al.
The Lancet Oncology, Early Online Publication, 26 November 2014

Background
High body-mass index (BMI; defined as 25 kg/m2 or greater) is associated with increased risk of cancer. To inform public health policy and future research, we estimated the global burden of cancer attributable to high BMI in 2012.
Methods
In this population-based study, we derived population attributable fractions (PAFs) using relative risks and BMI estimates in adults by age, sex, and country. Assuming a 10-year lag-period between high BMI and cancer occurrence, we calculated PAFs using BMI estimates from 2002 and used GLOBOCAN2012 data to estimate numbers of new cancer cases attributable to high BMI. We also calculated the proportion of cancers that were potentially avoidable had populations maintained their mean BMIs recorded in 1982. We did secondary analyses to test the model and to estimate the effects of hormone replacement therapy (HRT) use and smoking.
Findings
Worldwide, we estimate that 481 000 or 3·6% of all new cancer cases in adults (aged 30 years and older after the 10-year lag period) in 2012 were attributable to high BMI. PAFs were greater in women than in men (5·4% vs 1·9%). The burden of attributable cases was higher in countries with very high and high human development indices (HDIs; PAF 5·3% and 4·8%, respectively) than in those with moderate (1·6%) and low HDIs (1·0%). Corpus uteri, postmenopausal breast, and colon cancers accounted for 63·6% of cancers attributable to high BMI. A quarter (about 118 000) of the cancer cases related to high BMI in 2012 could be attributed to the increase in BMI since 1982.
Interpretation
These findings emphasise the need for a global effort to abate the increasing numbers of people with high BMI. Assuming that the association between high BMI and cancer is causal, the continuation of current patterns of population weight gain will lead to continuing increases in the future burden of cancer.

[Gilles]

Reprise de l'étude :

Surpoids et obésité : 500.000 nouveaux cas de cancers par an dans le monde

Le surpoids et l'obésité sont devenus un risque majeur, responsables de 3,6 % de l'ensemble des nouveaux cas de cancers des adultes en 2012.

Près d'un demi-million de nouveaux cas de cancers par an dans le monde chez les adultes peuvent être attribués au surpoids et à l'obésité, estime une étude publiée dans la revue médicale The Lancet Oncology.

L'Amérique du Nord et l'Europe particulièrement touchés

RISQUE. L'étude conduite par le Centre international de recherche sur le cancer (Circ/Iarc), l'agence pour le cancer de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), estime que le surpoids et l'obésité sont devenus un risque majeur, responsables de 3,6 % (environ 481.000 cas) de l'ensemble des nouveaux cas de cancers des adultes en 2012.

Cette analyse s’appuie notamment sur une vaste base de données Globocan comportant l'incidence et la mortalité par cancer de 184 pays.

Les pays riches sont les plus touchés avec près des deux tiers (64 %) de ces cancers associés à l'obésité enregistrés en Amérique du Nord (111.000 nouveaux cas soit près d'un quart du total des nouveaux cas mondiaux) et en Europe.

L'Afrique sub-saharienne est la région qui contribue le moins à ce bilan (7.300 cancers). Au sein de l'Europe, l'Europe de l'Est est particulièrement touchée, avec 65.000 cancers.


Pourcentage de nouveaux cas de cancers en 2012 attribuables à un IMC élevé chez les hommes (en haut) et les femmes (en bas) par pays.

Les femmes plus touchées que les hommes

CANCERS. L'étude montre que cette relation entre cancer et obésité touche plus les femmes que les hommes (voir cartes ci-dessus), en grande partie à cause des cancers de l'endomètre (muqueuse de l'utérus) et des cancers du sein après la ménopause.

Chez les hommes, l'excès de poids est responsable de 1,9 % (136.000) des nouveaux cas cancers en 2012 et de 5,4 % (345.000) chez les femmes.

Les cancers de l'endomètre (muqueuse utérine), du colon, et du sein après la ménopause représente près des trois quarts (73 %) de l'ensemble des nouveaux cas de cancers annuels liés à l'obésité chez les femmes. Tandis que chez les hommes, les cancers des reins et du colon comptent pour les deux-tiers (66 %).

Un quart de ces cancers attribuables au surpoids et à l'obésité dans le monde - soit plus de 100.000 cas - aurait pu être évités si les populations concernées avaient simplement conservé leur poids moyen d'il y a 30 ans, d'après les auteurs.

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