Effet des acides gras oméga-3 marins à forte dose sur l'athérosclérose: examen systématique et méta-analyse d'essais cliniques randomisés
par Akira Sekikawa Nutrients 2019 , 11 (11), 2599;
Un récent essai contrôlé randomisé (ECR), l’essai REDUCE-IT sur la réduction des événements cardiovasculaires dans le cadre d’un essai d’intervention éthylique Icosapent (REDUCE-IT), a montré que les acides gras oméga-3 marins à forte dose réduisaient de manière significative les résultats des maladies cardiovasculaires les mécanismes responsables de cet avantage restent inconnus.
Pour tester l'hypothèse que l'oméga 3 à haute dose est anti-athérosclérotique, nous avons effectué une revue systématique et une méta-analyse de l'ECR de l'oméga 3 à forte dose sur l'athérosclérose. Le protocole de cette revue systématique a été enregistré auprès de PROSPERO (CRD42019125566). Les bases de données PubMed, Embase, le registre central Cochran pour les essais contrôlés et Clinicaltrials.gov ont été interrogées selon les critères suivants: participants adultes, forte dose d'oméga 3 (définie comme étant ≥ 3,0 g / jour ou, au Japon, 1,8 g / jour et de pureté ≥ 90). %) comme intervention, les résultats de l’athérosclérose en tant que résultat et les ECR avec une durée d’intervention de ≥ 6 mois. Une méta-analyse à effets aléatoires a été utilisée pour regrouper les estimations entre les études. Parmi les 598 articles récupérés, six articles répondaient à nos critères. Quatre ECR ont évalué l'athérosclérose dans les coronaires et deux dans les artères carotides.
La forte dose d'oméga 3 a significativement ralenti la progression de l'athérosclérose (différence moyenne standardisée −1,97, intervalle de confiance à 95% –3,01, −0,94,p <0,001). Les résultats indiquent que l'effet anti-athérosclérotique de l'oméga 3 à forte dose est l'un des mécanismes potentiels pour réduire les résultats des maladies cardiovasculaires démontré dans l'essai REDUCE-IT.