Associations longitudinales entre les utilisateurs de suppléments d'oméga-3 marins et les maladies coronariennes dans une cohorte basée sur la population du Royaume-Uni
Marleen AH Lentjes BMJ 2017
Objectifs Évaluer l'association entre l'apport en acides gras polyinsaturés oméga-3 marins (AGPI n-3) provenant de suppléments, principalement l'huile de foie de morue, et la mortalité par maladie coronarienne (MC).
Conception Étude de cohorte prospective, avec trois mesures d'exposition sur 22 ans.
Établir une enquête prospective européenne sur le cancer basée à Norfolk (EPIC-Norfolk, Royaume-Uni).
Participants 22 035 hommes et femmes de la population générale, 39-79 ans au recrutement.
L' utilisation du supplément d' exposition a été évaluée dans trois questionnaires (1993-1998, 2002-2004, 2004-2011). Les participants ont été regroupés en utilisateurs sans supplément (NSU), utilisateurs de suppléments de PUFA n-3 (SU + n3) et utilisateurs de suppléments de PUFA non-n-3 (SU-n3). La régression de Cox ajustée pour les variables spécifiques au temps: tabagisme, maladies prévalentes, indice de masse corporelle, consommation d'alcool, activité physique et évaluations saisonnières et de base du sexe, classe sociale, éducation et apport alimentaire (journal diététique de 7 jours).
Mesures des résultats primaires et secondaires Au cours d'une période de suivi médiane de 19 ans, 1 562 décès par DC ont été enregistrés chez 22 035 participants inclus.
Résultats L' utilisation de suppléments de référence n'était pas associée à la mortalité par cardiopathie congénitale, mais les aliments de base et l'absorption de suppléments d'AGPI n-3 étaient inversement associés à la mortalité par cardiopathie congénitale après ajustement pour la consommation de poisson. En utilisant une analyse covariable variant dans le temps, des associations significatives ont été observées pour SU + n3 (HR: 0,74, IC à 95% 0,66 à 0,84), mais pas pour SU-n3 par rapport à NSU. Dans d'autres analyses, l'association pour SU + n3 a persisté chez ceux qui n'ont pas pris d'autres suppléments (HR: 0,83, IC à 95% 0,71 à 0,97). Ceux qui sont devenus SU + n3 au fil du temps ou étaient compatibles SU + n3 par rapport à NSU cohérente avaient un risque moindre de mortalité par coronaropathie; aucune association avec CHD n'a été observée chez ceux qui ont cessé d'utiliser des suppléments contenant des AGPI n-3.
Conclusions L'utilisation récente de suppléments d'AGPI n-3 a été associée à un risque moins élevé de mortalité par coronaropathie dans cette population générale avec une faible consommation de poisson. La confusion résiduelle ne peut pas être exclue, mais les résultats observés peuvent s'expliquer par des mécanismes biologiques postulés et les résultats sont spécifiques à SU + n3.
