Oméga 3 + vitamine D contre la sclérose en plaques?

[Nutrimuscle-Conseils]

High-dose ω-3 Fatty Acid Plus Vitamin D3 Supplementation Affects Clinical Symptoms and Metabolic Status of Patients with Multiple Sclerosis: A Randomized Controlled Clinical Trial
Ebrahim Kouchaki, The Journal of Nutrition, Volume 148, Issue 8, August 2018, Pages 1380–1386,

Background
Combined omega-3 fatty acid and vitamin D supplementation may improve multiple sclerosis (MS) by correcting metabolic abnormalities and attenuating oxidative stress and inflammation.

Objective
This study aimed to determine the effects of ω-3 fatty acid and vitamin D cosupplementation on the disability score and metabolic status of patients with MS.

Methods
This was a randomized, placebo-controlled clinical trial with Expanded Disability Status Scale (EDSS) score and inflammation as primary outcomes and oxidative stress biomarkers and metabolic profile as secondary outcomes. Patients, aged 18–55 y, were matched for disease EDSS scores, gender, medications, BMI, and age (n = 53) and randomly received a combined 2 × 1000 mg/d ω-3 fatty acid and 50,000 IU/biweekly cholecalciferol supplement or placebo for 12 wk. The placebos were matched in colour, shape, size, packaging, smell, and taste with supplements. Fasting blood samples were collected at baseline and end of intervention to measure different outcomes. Multiple linear regression models were used to assess treatment effects on outcomes adjusting for confounding variables.

Results
Patients taking ω-3 fatty acid plus vitamin D supplements showed a significant improvement in EDSS (β −0.18; 95% CI: −0.33, −0.04; P = 0.01), compared with placebo. Serum high-sensitivity C-reactive protein (β −1.70 mg/L; 95% CI: −2.49, −0.90 mg/L; P < 0.001), plasma total antioxidant capacity (β +55.4 mmol/L; 95% CI: 9.2, 101.6 mmol/L; P = 0.02), total glutathione (β +51.14 µmol/L; 95% CI: 14.42, 87.87 µmol/L; P = 0.007), and malondialdehyde concentrations (β −0.86 µmol/L; 95% CI: −1.10, −0.63 µmol/L; P < 0.001) were significantly improved in the supplemented group compared with the placebo group. In addition, ω-3 fatty acid and vitamin D cosupplementation resulted in a significant reduction in serum insulin, insulin resistance, and total/HDL-cholesterol, and a significant increase in insulin sensitivity and serum HDL-cholesterol concentrations.

Conclusion
Overall, taking ω-3 fatty acid and vitamin D supplements for 12 wk by patients with MS had beneficial effects on EDSS and metabolic status

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

La supplémentation à forte dose d'acide gras ω-3 et de vitamine D3 affecte les symptômes cliniques et l'état métabolique des patients atteints de sclérose en plaques: un essai clinique contrôlé randomisé
Ebrahim Kouchaki, The Journal of Nutrition, Volume 148, Numéro 8, août 2018, Pages 1380–1386,

Contexte
Une supplémentation combinée d'acides gras oméga-3 et de vitamine D peut améliorer la sclérose en plaques (SEP) en corrigeant les anomalies métaboliques et en atténuant le stress oxydatif et l'inflammation.

Objectif
Cette étude visait à déterminer les effets de la co-supplémentation en acide gras ω-3 et en vitamine D sur le score d'incapacité et l'état métabolique des patients atteints de SEP.

Méthodes
Il s'agissait d'un essai clinique randomisé et contrôlé par placebo avec un score EDSS (Expanded Disability Status Scale) et l'inflammation comme résultats principaux et des biomarqueurs du stress oxydatif et un profil métabolique comme résultats secondaires. Les patients, âgés de 18 à 55 ans, ont été appariés pour les scores EDSS de la maladie, le sexe, les médicaments, l'IMC et l'âge (n = 53) et ont reçu au hasard 2 × 1000 mg / j d'acide gras ω-3 et 50000 UI / cholécalciférol toutes les deux semaines. supplément ou placebo pendant 12 semaines. Les placebos étaient assortis en couleur, forme, taille, emballage, odeur et goût avec des suppléments. Des échantillons de sang à jeun ont été prélevés au départ et à la fin de l'intervention pour mesurer différents résultats. Des modèles de régression linéaire multiples ont été utilisés pour évaluer les effets du traitement sur les résultats en ajustant les variables de confusion.

Résultats
Les patients prenant des suppléments d'acide gras ω-3 plus vitamine D ont montré une amélioration significative de l'EDSS (β −0,18; IC à 95%: −0,33, −0,04; P = 0,01), par rapport au placebo. Protéine C-réactive à haute sensibilité sérique (β −1,70 mg / L; IC à 95%: −2,49, −0,90 mg / L; P <0,001), capacité antioxydante totale du plasma (β +55,4 mmol / L; IC à 95%: 9,2, 101,6 mmol / L; P = 0,02), glutathion total (β +51,14 µmol / L; IC à 95%: 14,42, 87,87 µmol / L; P = 0,007) et concentrations de malondialdéhyde (β −0,86 µmol / L; 95 IC%: −1,10, −0,63 µmol / L; P <0,001) ont été significativement améliorés dans le groupe supplémenté par rapport au groupe placebo. De plus, la co-supplémentation d'acide gras ω-3 et de vitamine D a entraîné une réduction significative de l'insuline sérique, de la résistance à l'insuline et du cholestérol total / HDL, et une augmentation significative de la sensibilité à l'insuline et des concentrations sériques de cholestérol HDL.

Conclusion
Dans l'ensemble, la prise de suppléments d'acide gras ω-3 et de vitamine D pendant 12 semaines par des patients atteints de SEP a eu des effets bénéfiques sur l'EDSS et le statut métabolique.