Ne pas boire assez accélère le vieillissement

[Nutrimuscle-Conseils]

État d'hydratation et fonction cardiovasculaire
Joseph C. Watso Nutrients 2019 , 11 (8), 1866;

L'hypohydratation, définie comme un manque d'eau dans le corps, augmente les sensations de soif, la libération de vasopressine d'arginine et provoque l'activation du système rénine – angiotensine – aldostérone pour reconstituer les réserves de liquide intra et extra-cellulaires.

L'hypohydratation altère les performances mentales et physiques, mais de nouvelles preuves suggèrent que l'hypohydratation peut également avoir des effets néfastes sur la santé cardiovasculaire. Cela est alarmant, car les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de décès aux États-Unis.

Des études observationnelles ont établi un lien entre la faible consommation d'eau habituelle et le risque futur accru d'événements cardiovasculaires indésirables. Bien qu’on ne sache pas actuellement en quoi une réduction chronique de la consommation d’eau peut prédisposer les individus à un risque futur accru d’événements cardiovasculaires indésirables,

Il a été prouvé qu'une hypohydratation aiguë altère la fonction vasculaire et la régulation de la pression artérielle. En particulier, une hypohydratation aiguë peut réduire la fonction endothéliale, augmenter l'activité du système nerveux sympathique et aggraver la tolérance orthostatique. Par conséquent, l'objectif de cette revue est de présenter les preuves actuellement disponibles établissant un lien entre l'hypohydratation aiguë, une altération de la fonction vasculaire et la régulation de la TA.

[Nutrimuscle-Conseils]

Water Intake and Markers of Hydration Are Related to Cardiometabolic Risk Biomarkers in Community-Dwelling Older Adults: A Cross-Sectional Analysis
Paul F Jacques, The Journal of Nutrition, Volume 151, Issue 10, October 2021, Pages 3205–3213,

Background
Emerging evidence links underhydration and habitual low water intake to higher cardiometabolic risk, but evidence is limited in community-dwelling older adults.

Objectives
The objective is to examine if higher water intake and better hydration are associated with better cardiometabolic health.

Methods
This cross-sectional analysis using general linear models included 2238 participants from the Framingham Heart Study Second Generation and First Generation Omni cohorts with an estimated glomerular filtration rate >30 mL·min–1·1.73 m–2 and a valid FFQ for assessment of water intake. Of these participants, 2219 had fasting spot urinary creatinine data and 950 had 24-h urine creatinine data to assess hydration. Cardiometabolic risk factors included fasting glucose, triglycerides (TGs), total cholesterol (TC), HDL cholesterol, and calculated LDL cholesterol; glycated hemoglobin (HbA1c); C-reactive protein (CRP); and systolic (SBP) and diastolic (DBP) blood pressure.

Results
The combined cohorts were on average aged 70 y; 55% were women. Mean (95% CI) daily total water intakes were 2098 (2048, 2150) mL for men and 2109 (2063, 2156) mL for women. Total daily water, beverage (including plain water), and plain water intakes demonstrated significant positive trends with HDL cholesterol (P < 0.01). TG concentrations were significantly lower among the highest plain water consumers (P < 0.05). The 24-h urine concentration, as measured by creatinine, was positively associated with LDL cholesterol and TG concentrations ( P < 0.01) and inversely associated with HDL cholesterol concentrations (P < 0.002). Neither water intake nor urine concentration was associated with glucose or HbA1c (P > 0.05).

Conclusions
Our findings of a consistent pattern between circulating lipid concentrations and different water sources and hydration markers support an association between hydration and lipid metabolism in older adults and add to the growing evidence that inadequate water intake and underhydration may lead to higher cardiometabolic risk.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

La consommation d'eau et les marqueurs de l'hydratation sont liés aux biomarqueurs de risque cardiométabolique chez les personnes âgées vivant dans la communauté : une analyse transversale
Paul F Jacques, The Journal of Nutrition, Volume 151, Numéro 10, Octobre 2021, Pages 3205–3213,

Fond
Des preuves émergentes relient la sous-hydratation et la faible consommation d'eau habituelle à un risque cardiométabolique plus élevé, mais les preuves sont limitées chez les personnes âgées vivant dans la communauté.

Objectifs
L'objectif est d'examiner si une consommation d'eau plus élevée et une meilleure hydratation sont associées à une meilleure santé cardiométabolique.

Méthodes
Cette analyse transversale à l'aide de modèles linéaires généraux a inclus 2 238 participants des cohortes Omni de deuxième génération et de première génération de l'étude Framingham Heart Study avec un taux de filtration glomérulaire estimé > 30 mL·min-1·1,73 m-2 et un FFQ valide pour l'évaluation de l'eau admission. Parmi ces participants, 2219 avaient des données de créatinine urinaire à jeun et 950 avaient des données de créatinine urinaire de 24 heures pour évaluer l'hydratation. Les facteurs de risque cardiométaboliques comprenaient la glycémie à jeun, les triglycérides (TG), le cholestérol total (TC), le cholestérol HDL et le cholestérol LDL calculé ; hémoglobine glyquée (HbA1c); protéine C-réactive (CRP); et la pression artérielle systolique (SBP) et diastolique (DBP).

Résultats
Les cohortes combinées étaient âgées en moyenne de 70 ans; 55% étaient des femmes. Les apports quotidiens moyens (IC à 95 %) en eau totale étaient de 2098 (2048, 2150) ml pour les hommes et de 2109 (2063, 2156) ml pour les femmes. La consommation quotidienne totale d'eau, de boissons (y compris d'eau plate) et d'eau plate a montré des tendances positives significatives avec le cholestérol HDL (P < 0,01). Les concentrations de TG étaient significativement plus faibles chez les plus grands consommateurs d'eau plate (P < 0,05). La concentration urinaire sur 24 heures, telle que mesurée par la créatinine, était positivement associée aux concentrations de cholestérol LDL et de TG (P < 0,01) et inversement associée aux concentrations de cholestérol HDL (P < 0,002). Ni la consommation d'eau ni la concentration urinaire n'étaient associées au glucose ou à l'HbA1c (P > 0,05).

Conclusion
Nos résultats d'un schéma cohérent entre les concentrations de lipides circulants et différentes sources d'eau et marqueurs d'hydratation soutiennent une association entre l'hydratation et le métabolisme des lipides chez les personnes âgées et ajoutent aux preuves croissantes qu'un apport en eau insuffisant et une sous-hydratation peuvent entraîner un risque cardiométabolique plus élevé.

[Nutrimuscle-Conseils]

Abdominal obesity and hydration status as protective factors against mortality in older adults: A prospective study
Jarson Pedro da Costa Pereira Nutrition Available online 5 July 2023, 112155

Highlights
• Obesity, based on body fat percentage, reduces the length of hospital stay
• Higher hydration status lowers the chance of death in older adults
• Abdominal obesity lowers the chance of death in older adults.

Objectives
The objective of this study was to assess the association between different anthropometric and body composition techniques for defining obesity status and to investigate their clinical implications in older hospitalized patients, both during their hospitalization and after discharge.

Methods
This prospective study included patients aged 60 years and older. They were followed up for 18 months to assess mortality and length of hospital stay. Anthropometric measurements and body composition were evaluated, including Body Mass Index (BMI), waist circumference, waist-to-height ratio, percentage of body fat, total body water percentage, and muscle mass. These measurements are associated with prognosis and survival.

Results
A higher BMI, excessive body fat, higher total body water percentage, and abdominal obesity were associated with a lower risk of death (p<0.05). Higher hydration levels were identified as an independent protective factor against mortality. Obesity defined by percentage of body fat was associated with a shorter hospital stay (p<0.05).

Conclusion
Our study adds to the growing body of evidence supporting the existence of the obesity paradox in hospitalized older patients. In addition, our novel finding reveals that higher levels of total body water percentage are associated with a decreased odd of mortality. The study emphasizes the importance of considering other anthropometric measurements and body composition in addition to BMI, considering its limitations. These findings have important implications for healthcare providers when recommending changes in nutritional status for the older adult population.

[Nutrimuscle-Conseils]

Ageing restructures the transcriptome of the hypothalamic supraoptic nucleus and alters the response to dehydration
Ghadir Elsamad npj Aging volume 9, Article number: 12 (2023)

Ageing is associated with altered neuroendocrine function. In the context of the hypothalamic supraoptic nucleus, which makes the antidiuretic hormone vasopressin, ageing alters acute responses to hyperosmotic cues, rendering the elderly more susceptible to dehydration. Chronically, vasopressin has been associated with numerous diseases of old age, including type 2 diabetes and metabolic syndrome. Bulk RNAseq transcriptome analysis has been used to catalogue the polyadenylated supraoptic nucleus transcriptomes of adult (3 months) and aged (18 months) rats in basal euhydrated and stimulated dehydrated conditions. Gene ontology and Weighted Correlation Network Analysis revealed that ageing is associated with alterations in the expression of extracellular matrix genes. Interestingly, whilst the transcriptomic response to dehydration is overall blunted in aged animals compared to adults, there is a specific enrichment of differentially expressed genes related to neurodegenerative processes in the aged cohort, suggesting that dehydration itself may provoke degenerative consequences in aged rats.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Le vieillissement restructure le transcriptome du noyau supraoptique hypothalamique et modifie la réponse à la déshydratation
Ghadir Elsamad npj Vieillissement volume 9, Numéro d'article : 12 (2023)

Le vieillissement est associé à une fonction neuroendocrinienne altérée. Dans le contexte du noyau supraoptique hypothalamique, qui fabrique l'hormone antidiurétique vasopressine, le vieillissement modifie les réponses aiguës aux signaux hyperosmotiques, rendant les personnes âgées plus sensibles à la déshydratation. De manière chronique, la vasopressine a été associée à de nombreuses maladies de la vieillesse, notamment le diabète de type 2 et le syndrome métabolique. L'analyse du transcriptome RNAseq en masse a été utilisée pour cataloguer les transcriptomes du noyau supraoptique polyadénylé de rats adultes (3 mois) et âgés (18 mois) dans des conditions basales euhydratées et stimulées déshydratées. L'ontologie des gènes et l'analyse du réseau de corrélation pondérée ont révélé que le vieillissement est associé à des altérations de l'expression des gènes de la matrice extracellulaire. Fait intéressant, alors que la réponse transcriptomique à la déshydratation est globalement émoussée chez les animaux âgés par rapport aux adultes, il existe un enrichissement spécifique des gènes différentiellement exprimés liés aux processus neurodégénératifs dans la cohorte âgée, ce qui suggère que la déshydratation elle-même peut provoquer des conséquences dégénératives chez les rats âgés.

[Nutrimuscle-Conseils]

Water Intake and Handgrip Strength in US Adults: A Cross-Sectional Study Based on NHANES 2011–2014 Data
by Dongzhe Wu Nutrients 2023, 15(20), 4477;

This study aimed to examine the relationship between daily total intake of water (DTIW) and handgrip strength (HGS) among US adults and to explore the impact of water intake on muscle function and health, providing a reference for public health policies and health education. Using the data from the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2011–2014, a cross-sectional survey design was adopted to analyze 5427 adults (48.37% female and 51.63% male) aged 20 years and above. DTIW was assessed using two non-consecutive 24 h dietary recall interviews, and the HGS level was measured using a Takei Dynamometer. Weighted generalized linear regression models and restricted cubic spline plots were used to analyze the linear and nonlinear associations between DTIW and HGS level and to conduct a gender subgroup analysis and an interaction effect test.

The results showed that there were significant differences in HGS and other characteristics among different quartile groups of DTIW (p < 0.05). There was a significant nonlinear trend (exhibiting an inverted U-curve) between DTIW and HGS (p for nonlinear = 0.0044), with a cut-off point of 2663 g/day. Gender subgroup analysis showed that the nonlinear trend (exhibiting an inverted U-curve) was significant only in males (p for nonlinear = 0.0016), with a cut-off point of 2595 g/day. None of the stratified variables had an interaction effect on the association between DTIW and HGS (p for interaction > 0.05).

In conclusion, this study found a nonlinear association between DTIW and HGS levels, as well as a gender difference. This finding provides new clues and directions for exploring the mechanism of the impact of DTIW on muscle function and health and also provides new evidence and suggestions for adults to adjust their water intake reasonably.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Consommation d'eau et force de préhension chez les adultes américains : une étude transversale basée sur les données de la NHANES 2011-2014
par Dongzhe Wu Nutrients 2023, 15(20), 4477 ;

Cette étude visait à examiner la relation entre la consommation totale quotidienne d'eau (DTIW) et la force de préhension (HGS) chez les adultes américains et à explorer l'impact de la consommation d'eau sur la fonction musculaire et la santé, fournissant ainsi une référence pour les politiques de santé publique et l'éducation sanitaire. À l’aide des données de l’Enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES) 2011-2014, un plan d’enquête transversale a été adopté pour analyser 5 427 adultes (48,37 % de femmes et 51,63 % d’hommes) âgés de 20 ans et plus. Le DTIW a été évalué à l'aide de deux entretiens de rappel alimentaire non consécutifs de 24 heures et le niveau de HGS a été mesuré à l'aide d'un dynamomètre Takei. Des modèles de régression linéaire généralisée pondérée et des tracés splines cubiques restreints ont été utilisés pour analyser les associations linéaires et non linéaires entre les niveaux DTIW et HGS et pour effectuer une analyse de sous-groupe de genre et un test d'effet d'interaction.

Les résultats ont montré qu'il existait des différences significatives en termes d'HGS et d'autres caractéristiques entre les différents groupes quartiles de DTIW (p < 0,05). Il y avait une tendance non linéaire significative (présentant une courbe en U inversée) entre le DTIW et le HGS (p pour non linéaire = 0,0044), avec un seuil de 2 663 g/jour. L'analyse des sous-groupes selon le sexe a montré que la tendance non linéaire (présentant une courbe en U inversée) était significative uniquement chez les hommes (p pour non linéaire = 0,0016), avec un seuil de 2 595 g/jour. Aucune des variables stratifiées n'a eu d'effet d'interaction sur l'association entre DTIW et HGS (p pour interaction > 0,05).

En conclusion, cette étude a révélé une association non linéaire entre les niveaux DTIW et HGS, ainsi qu'une différence entre les sexes. Cette découverte fournit de nouveaux indices et orientations pour explorer le mécanisme de l’impact du DTIW sur la fonction musculaire et la santé et fournit également de nouvelles preuves et suggestions permettant aux adultes d’ajuster raisonnablement leur consommation d’eau.

[Nutrimuscle-Conseils]

Relationship between Hydration Status and Muscle Catabolism in the Aged Population: A Cross-Sectional Study
by Mateu Serra-Prat Nutrients 2023, 15(22), 4718;

Background: The physiopathology of sarcopenia is still not completely understood. Aim: To assess the relationship between dehydration and skeletal muscle catabolism, muscle mass, and sarcopenia in an aged population. Methods: Observational cross-sectional study of community-dwelling subjects aged 70 years and older. Dehydration was assessed by plasma osmolarity; bioimpedance analysis (BIA) was used to assess body composition and water content; sarcopenia was established according to the EWGSOP-2 criteria; and 3-methyl-histidine (3MH) was used as an indicator of muscle catabolism.

Results: 190 participants were recruited (77.4 years; 51.6% women). In total, 22.6% and 20.5% presented plasma osmolarity of 295–300 mOsm/L and >300 mOsm/L, respectively. Age was correlated with plasma osmolarity (rs = 0.439; p < 0.001). Plasma osmolarity was correlated with 3MH (rs = 0.360; p < 0.001) and showed an effect on 3MH levels, with an adjusted (by age, sex, and number of medications) beta of 0.283 (p < 0.001). BIA water content indicators showed no correlation with 3MH. Lower in sarcopenic compared to non-sarcopenic subjects were the intracellular water percentage (60.3 vs. 61.2%; p = 0.004) and intracellular water/free-fat mass ratio (44.3 vs. 45.0; p = 0.004).

Conclusions: Dehydration is a highly prevalent clinical condition in aged populations, increases with age, and is associated with muscle catabolism but not sarcopenia.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Relation entre l'état d'hydratation et le catabolisme musculaire dans la population âgée : une étude transversale
par Mateu Serra-Prat Nutrients 2023, 15(22), 4718 ;

Contexte : La physiopathologie de la sarcopénie n'est pas encore complètement comprise. Objectif : Évaluer la relation entre la déshydratation et le catabolisme des muscles squelettiques, la masse musculaire et la sarcopénie dans une population âgée. Méthodes : Étude observationnelle transversale auprès de sujets vivant dans la communauté âgés de 70 ans et plus. La déshydratation a été évaluée par l'osmolarité plasmatique ; L'analyse de bioimpédance (BIA) a été utilisée pour évaluer la composition corporelle et la teneur en eau ; la sarcopénie a été établie selon les critères EWGSOP-2 ; et la 3-méthyl-histidine (3MH) a été utilisée comme indicateur du catabolisme musculaire.

Résultats : 190 participants ont été recrutés (77,4 ans ; 51,6 % de femmes). Au total, 22,6 % et 20,5 % présentaient respectivement une osmolarité plasmatique de 295 à 300 mOsm/L et > 300 mOsm/L. L'âge était corrélé à l'osmolarité plasmatique (rs = 0,439 ; p < 0,001). L'osmolarité plasmatique était corrélée à la 3MH (rs = 0,360 ; p < 0,001) et a montré un effet sur les taux de 3MH, avec un bêta ajusté (selon l'âge, le sexe et le nombre de médicaments) de 0,283 (p < 0,001). Les indicateurs de teneur en eau du BIA n’ont montré aucune corrélation avec le 3MH. Le pourcentage d'eau intracellulaire (60,3 contre 61,2 % ; p = 0,004) et le rapport eau intracellulaire/masse de graisse libre (44,3 contre 45,0 ; p = 0,004) étaient plus faibles chez les sujets sarcopéniques que chez les sujets non sarcopéniques.

Conclusions : La déshydratation est une affection clinique très répandue dans les populations âgées, elle augmente avec l'âge et est associée au catabolisme musculaire mais pas à la sarcopénie.

[Nutrimuscle-Conseils]

Low daily water intake profile—is it a contributor to disease?
Lawrence E Armstrong Nutrition and Health March 22, 2024

Few previous review articles have focused on the associations between inadequate daily water intake (LOW) or urinary biomarkers of dehydration (UD; low urine volume or high urine osmolality) and multiple diseases. Accordingly, we conducted manual online searches (47 key words) of the PubMed, Embase, and Google Scholar databases with these inclusion criteria: English language, full-text, peer reviewed, no restriction on research design, and three publications minimum. Initially, 3,903 articles were identified based on their titles and abstracts. Evaluations of full length .pdf versions identified 96 studies that were acceptable for inclusion.

We concluded that the evidence is insufficient or conflicting for seven disorders or diseases (i.e. suggesting the need for additional clarifying research) and it is lacking for all-cause mortality. Differential characterizations among women and men have been reported in the results of nine studies involving five diseases. Finally, the evidence for associations of LOW or UD is strong for both kidney stones and type 2 diabetes with hyperglycemia.

This suggests that great public health value (i.e. reduced disease risk) may result from increased daily water intake—a simple and cost-effective dietary modification.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Un faible profil de consommation d'eau quotidienne : est-ce un facteur de maladie ?
Lawrence E Armstrong Nutrition et santé 22 mars 2024

Peu d'articles de revue précédents se sont concentrés sur les associations entre une consommation d'eau quotidienne inadéquate (FAIBLE) ou des biomarqueurs urinaires de déshydratation (DU ; faible volume d'urine ou osmolalité urinaire élevée) et de multiples maladies. En conséquence, nous avons effectué des recherches manuelles en ligne (47 mots clés) dans les bases de données PubMed, Embase et Google Scholar avec ces critères d'inclusion : langue anglaise, texte intégral, comité de lecture, aucune restriction sur la conception de la recherche et trois publications minimum. Initialement, 3 903 articles ont été identifiés sur la base de leurs titres et résumés. Les évaluations des versions complètes .pdf ont identifié 96 études dont l'inclusion était acceptable.

Nous avons conclu que les preuves sont insuffisantes ou contradictoires pour sept troubles ou maladies (ce qui suggère la nécessité de recherches de clarification supplémentaires) et qu'elles font défaut pour la mortalité toutes causes confondues. Des caractérisations différentielles entre les femmes et les hommes ont été rapportées dans les résultats de neuf études portant sur cinq maladies. Enfin, les preuves d'associations de LOW ou UD sont solides pour les calculs rénaux et le diabète de type 2 avec l'hyperglycémie.

Cela suggère qu’une augmentation de la consommation quotidienne d’eau pourrait avoir une grande valeur pour la santé publique (c’est-à-dire une réduction du risque de maladie) – une modification alimentaire simple et rentable.

[Nutrimuscle-Conseils]

Outcomes in Randomized Clinical Trials Testing Changes in Daily Water Intake
A Systematic Review
Nizar Hakam JAMA Netw Open. 2024;7(11):e2447621.

Key Points
Question Have any benefits of changing daily water intake been established?

Findings In this systematic review of 18 randomized clinical trials, interventions of increased water intake (or decreased intake in 1 study) were associated with statistically significant greater weight loss and fewer nephrolithiasis events. Single studies suggested benefits related to migraine prevention, urinary tract infection, diabetes control, and hypotension but did not reach statistical significance.

Meaning While the quality and quantity of evidence in the literature was limited, a small number of studies suggested benefits of water intake on weight loss and nephrolithiasis, while single studies suggested benefits related to migraine prevention, urinary tract infection, diabetes control, and hypotension.

Abstract
Importance Several public recommendations exist regarding the amount of daily water intake, yet the supporting evidence is not clear, and benefits of increasing water consumption are not well-established.

Objective To summarize evidence from randomized clinical trials (RCTs) pertaining to the health-related outcomes associated with increased or decreased daily water consumption.

Evidence Review A systematic search of PubMed, Web of Science, and Embase was performed up to April 6, 2023. Studies were included if they aimed to assess the impact of daily water consumption by any defined amount on any health-related outcome.

Findings Of 1464 records screened, 18 (1%) eligible studies were included in the review. Among eligible studies, 15 (83%) were parallel group RCTs, and 3 (16%) were crossover studies. Interventions in these studies consisted of a recommendation to alter the daily amount of water intake by a specific amount for a predefined period ranging between 4 days and 5 years, while the control groups were mostly asked to maintain their usual intake habits. The studies assessed various populations. Recurring primary end points included weight loss, fasting blood glucose level, headache, urinary tract infection, and nephrolithiasis. Consuming additional water was associated with greater weight loss (range, 44%-100% more than control conditions) and fewer nephrolithiasis events (15 fewer events per 100 participants over 5 years). Single studies suggested benefits related to migraine prevention, urinary tract infection, diabetes control, and hypotension. Ten studies (55%) reported at least 1 positive result, and 8 studies (44%) reported negative results.

Conclusions and Relevance This systematic review found that there is a limited number of clinical trials in the literature assessing the benefits of increasing water intake related to a large variety of health outcomes. While the quality and quantity of evidence is limited, a small number of studies suggested benefits of water intake on weight loss and nephrolithiasis, while single studies raised the possibility of benefits for patients with migraine, urinary tract infection, diabetes, and hypotension. Given the low cost and low adverse-effect profile of water, further well-designed studies should assess benefits in these specific conditions.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Résultats des essais cliniques randomisés testant les changements dans la consommation quotidienne d'eau
Une revue systématique
Nizar Hakam JAMA Netw Open. 2024;7(11):e2447621.

Points clés
Question Des avantages liés à la modification de la consommation quotidienne d'eau ont-ils été établis ?

Résultats Dans cette revue systématique de 18 essais cliniques randomisés, les interventions consistant à augmenter la consommation d'eau (ou à la diminuer dans une étude) ont été associées à une perte de poids statistiquement significative et à un nombre moins élevé d'événements de néphrolithiase. Des études individuelles ont suggéré des avantages liés à la prévention des migraines, aux infections des voies urinaires, au contrôle du diabète et à l'hypotension, mais n'ont pas atteint la signification statistique.

Signification Bien que la qualité et la quantité des preuves dans la littérature soient limitées, un petit nombre d'études ont suggéré des avantages de la consommation d'eau sur la perte de poids et la néphrolithiase, tandis que des études individuelles ont suggéré des avantages liés à la prévention des migraines, aux infections des voies urinaires, au contrôle du diabète et à l'hypotension.

Résumé
Importance Plusieurs recommandations publiques existent concernant la quantité d'eau ingérée quotidiennement, mais les preuves à l'appui ne sont pas claires et les avantages d'une consommation accrue d'eau ne sont pas bien établis.

Objectif Résumer les preuves issues d'essais cliniques randomisés (ECR) concernant les effets sur la santé associés à une consommation quotidienne d'eau accrue ou réduite.

Examen des preuves Une recherche systématique dans PubMed, Web of Science et Embase a été effectuée jusqu'au 6 avril 2023. Les études ont été incluses si elles visaient à évaluer l'impact de la consommation quotidienne d'eau d'une quantité définie sur un effet sur la santé.

Résultats Sur 1464 dossiers examinés, 18 (1 %) études éligibles ont été incluses dans l'examen. Parmi les études éligibles, 15 (83 %) étaient des ECR en groupes parallèles et 3 (16 %) étaient des études croisées. Les interventions dans ces études consistaient en une recommandation de modifier la quantité quotidienne d'eau ingérée d'une quantité spécifique pendant une période prédéfinie allant de 4 jours à 5 ans, tandis que les groupes témoins étaient principalement invités à maintenir leurs habitudes de consommation habituelles. Les études ont évalué diverses populations. Les principaux critères d'évaluation récurrents comprenaient la perte de poids, la glycémie à jeun, les maux de tête, les infections des voies urinaires et la néphrolithiase. La consommation d'eau supplémentaire était associée à une perte de poids plus importante (de 44 à 100 % de plus que dans les conditions de contrôle) et à moins d'événements de néphrolithiase (15 événements de moins pour 100 participants sur 5 ans). Des études individuelles ont suggéré des avantages liés à la prévention de la migraine, aux infections des voies urinaires, au contrôle du diabète et à l'hypotension. Dix études (55 %) ont rapporté au moins 1 résultat positif et 8 études (44 %) ont rapporté des résultats négatifs.

Conclusions et pertinence Cette revue systématique a révélé qu'il existe un nombre limité d'essais cliniques dans la littérature évaluant les avantages d'une augmentation de la consommation d'eau en relation avec une grande variété de résultats de santé. Bien que la qualité et la quantité des preuves soient limitées, un petit nombre d'études ont suggéré des avantages de la consommation d'eau sur la perte de poids et la néphrolithiase, tandis que des études individuelles ont évoqué la possibilité d'avantages pour les patients souffrant de migraine, d'infection des voies urinaires, de diabète et d'hypotension. Étant donné le faible coût et le faible profil d’effets indésirables de l’eau, d’autres études bien conçues devraient évaluer les avantages dans ces conditions spécifiques.