Pathologie d'usure des genoux chez les jeunes skieurs

[Nutrimuscle-Conseils]

Remarkably high prevalence of overuse-related knee complaints and MRI abnormalities in youth competitive alpine skiers: a descriptive investigation in 108 athletes aged 13–15 years
Stefan Fröhlich

Background/aim Competitive alpine skiing is known to be associated with a high risk of traumatic knee injuries. However, little is known about the exact prevalence of knee overuse injuries and their associations with structural changes, particularly in youth skiers. Accordingly, the aim of the present study was to describe the overuse-related knee complaints and MRI abnormalities in a cohort of youth skiers around the growth spurt.

Methods 108 youth competitive alpine skiers aged 13–15 years were examined using an MRI of both knees, an interview on existing knee complaints and a physical examination. As a common baseline for these assessments, skiers were prospectively monitored by the use of the Oslo Sports Trauma Research Centre questionnaire on health problems over a period of 12 months preceding the major investigations.

Results 88.0% of the youth skiers showed at least one MRI abnormality in the knees. The most frequent findings were distal femoral cortical irregularities (63%), focal periphyseal oedema (FOPE) zones (25.0%) and cartilage lesions (18.5%).

47.2% of all skiers suffered from at least one overuse-related knee complaint during the 12 months preceding the MRI examination, mostly at the distal and proximal patellar tendon. However, despite a certain association with corresponding MRI abnormalities, the sensitivity of an MRI-based detection of such complaints was strongly limited.

Conclusion Youth competitive alpine skiers suffer from a remarkably large number of knee overuse injuries. Accordingly, an effective prevention strategy should include a systematic screening of clinical complaints, ideally already starting around the growth spurt.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Prévalence remarquablement élevée des plaintes de genou liées à la surutilisation et des anomalies IRM chez les jeunes skieurs de compétition: une enquête descriptive chez 108 athlètes âgés de 13 à 15 ans
Stefan Fröhlich

Contexte / objectif Le ski alpin de compétition est connu pour être associé à un risque élevé de blessures traumatiques au genou. Cependant, on sait peu de choses sur la prévalence exacte des blessures dues à une surutilisation du genou et leurs associations avec les changements structurels, en particulier chez les jeunes skieurs. En conséquence, l'objectif de la présente étude était de décrire les plaintes de genou liées à la surutilisation et les anomalies IRM dans une cohorte de jeunes skieurs autour de la poussée de croissance.

Méthodes 108 jeunes skieurs alpins de compétition âgés de 13 à 15 ans ont été examinés à l'aide d'une IRM des deux genoux, d'une entrevue sur les problèmes de genou existants et d'un examen physique. Comme base de référence commune pour ces évaluations, les skieurs ont été surveillés de manière prospective par l'utilisation du questionnaire du Oslo Sports Trauma Research Center sur les problèmes de santé sur une période de 12 mois précédant les principales enquêtes.

Résultats 88,0% des jeunes skieurs ont montré au moins une anomalie IRM des genoux. Les résultats les plus fréquents étaient des irrégularités corticales fémorales distales (63%), des zones d'œdème périphysaire focal (FOPE) (25,0%) et des lésions cartilagineuses (18,5%).

47,2% de tous les skieurs ont souffert d'au moins une plainte de genou liée à une surutilisation au cours des 12 mois précédant l'examen IRM, principalement au niveau du tendon rotulien distal et proximal. Cependant, malgré une certaine association avec des anomalies IRM correspondantes, la sensibilité d'une détection par IRM de ces plaintes était fortement limitée.

Conclusion Les jeunes skieurs alpins de compétition souffrent d'un nombre remarquablement élevé de blessures dues à une surutilisation du genou. En conséquence, une stratégie de prévention efficace devrait inclure un dépistage systématique des plaintes cliniques, idéalement déjà en commençant autour de la poussée de croissance.