Les taux d'acides gras oméga-3 à longue chaîne dans les érythrocytes sont inversement associés à la mortalité et à une maladie cardiovasculaire incidente: étude de Framingham Heart
William S. Harris J Clin Lipidology September–October, 2017Volume 11, Issue 5, Pages 1152–1160.e2
Points forts
•L'indice Omega-3 RBC a été mesuré chez 2 500 personnes de l'étude Framingham.
•Le risque de décès, quelle qu'en soit la cause, entre 66 et 73 ans a été comparé à l'indice.
•La mortalité totale était inférieure de 35% chez ceux du quintile supérieur par rapport à ceux du quintile inférieur.
•L'indice d'oméga-3 peut servir de marqueur de la santé globale des Américains âgés.
Contexte
Le degré de corrélation entre le statut en acides gras oméga-3 et le risque de décès, quelle qu'en soit la cause, et en cas de maladie cardiovasculaire incidente reste controversé.
Objectif
Examiner ces associations dans l’étude Framingham Heart.
Des mesures
Le marqueur d'exposition était les niveaux de globules rouges dans les acides eicosapentaénoïque et docosahexaénoïque (l'indice Omega-3) mesurés au départ. Les résultats incluaient la mortalité (totale, MCV, cancer et autres) et le nombre total de MCV chez les participants sans MCV au départ. Le suivi portait sur une médiane de 7,3 ans. Les modèles à risques proportionnels de Cox ont été ajustés pour 18 variables (facteurs démographiques, statut clinique, facteurs de risque thérapeutiques et CVD).
Résultats
Parmi les 2500 participants (moyenne d'âge de 66 ans, 54% de femmes), il y a eu 350 décès (58 dus aux MCV, 146 du cancer, 128 de causes connues et 18 de causes inconnues). Il y a eu 245 événements CVD. Dans les analyses multivariées, un indice Oméga-3 plus élevé était associé à des risques significativement plus faibles ( valeurs P pour les tendances sur tous les quintiles) de mortalité totale ( P = 0,02), de mortalité non CVD et non cancéreuse ( P =. 009) et pour le total des événements de MCV ( P = 0,008). Les personnes dans les quintiles les plus élevés (> 6,8%) par rapport à celles des quintiles les plus bas de l'indice d'oméga-3 (<4,2%) présentaient un risque de décès toutes causes confondu inférieur de 34% et de 39% au risque d'incidents cardiovasculaires. Ces associations étaient généralement plus fortes pour l'acide docosahexaénoïque que pour l'acide eicosapentaénoïque. Lorsque le cholestérol total a été comparé à l'indice Omega-3 dans les mêmes modèles, le dernier était significativement lié à ces résultats, mais le premier ne l'était pas.
Limites
Temps de suivi relativement court et évaluation de l'exposition unique.
Conclusions
Un indice Oméga-3 supérieur était associé à un risque réduit de mortalité par MCV et de toutes les causes.
