Plus de polyphénols pour la santé?

[Nutrimuscle-Conseils]

Effects of polyphenols on cardio-metabolic risk factors and risk of type 2 diabetes. A joint position statement of the Diabetes and Nutrition Study Group of the Italian Society of Diabetology (SID), the Italian Association of Dietetics and Clinical Nutrition (ADI) and the Italian Association of Medical Diabetologists (AMD)
Rosalba Giacco Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases Volume 30, Issue 3, 9 March 2020, Pages 355-367

Highlights
• Observational evidence supports the beneficial effects of polyphenol-rich diets in the prevention of type 2 diabetes risk.
• Clinical trials did not support specific phenolic compounds/polyphenol-rich foods to improve cardio-metabolic risk factors.
• Polyphenol-based supplements to reduce type 2 diabetes and cardiovascular disease risk are not recommended.
• Daily consumption of naturally polyphenol-rich foods and beverages might be recommended.

Aim
A large body of evidence supports a role of polyphenols in the prevention of chronic diseases, i.e. type 2 diabetes (DMT2), cardiovascular diseases and some types of cancer. In the present manuscript, the effect of polyphenol/phenolic compounds on the main cardio-metabolic risk factors (body weight, blood pressure, blood glucose concentrations, plasma lipids, inflammation and oxidative stress) in humans will be discussed.

Data synthesis
Epidemiological evidence supports the beneficial effects of polyphenol-rich diets in the prevention of T2D risk. However, the available evidence from randomized controlled clinical trials did not allow the identification of specific phenolic compounds or polyphenol-rich foods that effectively improve cardio-metabolic risk factors. The most promising results in terms of the management of cardio-metabolic risk factors derive from RCTs based on a long-term intake of polyphenol-rich foods and beverages. Therefore, future studies should focus on a diet containing different classes of polyphenols rather than a specific food or phenolic compound. The hypothesis is that a polyphenol-rich diet may have a pleiotropic effect on cardiometabolic risk factors thanks to the specific action of different polyphenol subclasses.

Conclusion
The lack of conclusive evidence on the effectiveness of polyphenols in the management of cardio-metabolic risk factors does not allow recommendation of their use as supplements to reduce T2D and CVD risk. However, the daily consumption of naturally polyphenol-rich foods and beverages might be advised according to the current nutritional dietary recommendation.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l’étude

Les effets des polyphénols sur les facteurs de risque cardio-métaboliques et le risque de diabète de type 2. Une déclaration commune du groupe d'étude sur le diabète et la nutrition de la Société italienne de diabétologie (SID), de l'Association italienne de diététique et de nutrition clinique (ADI) et de l'Association italienne des diabétologues médicaux (DMLA)
Rosalba Giacco Nutrition, métabolisme et maladies cardiovasculaires Volume 30, numéro 3, 9 mars 2020, pages 355-367
Points importants
• Les données d'observation soutiennent les effets bénéfiques des régimes riches en polyphénols dans la prévention du risque de diabète de type 2.
• Les essais cliniques n'ont pas soutenu de composés phénoliques spécifiques / aliments riches en polyphénols pour améliorer les facteurs de risque cardio-métaboliques.
• Les suppléments à base de polyphénols pour réduire le diabète de type 2 et le risque de maladie cardiovasculaire ne sont pas recommandés.
• La consommation quotidienne d'aliments et de boissons naturellement riches en polyphénols peut être recommandée.

Objectif
Un grand nombre de preuves soutient un rôle des polyphénols dans la prévention des maladies chroniques, à savoir le diabète de type 2 (DMT2), les maladies cardiovasculaires et certains types de cancer. Dans le présent manuscrit, l'effet des composés polyphénols / phénoliques sur les principaux facteurs de risque cardio-métaboliques (poids corporel, tension artérielle, glycémie, lipides plasmatiques, inflammation et stress oxydatif) chez l'homme sera discuté.

Synthèse des données
Les preuves épidémiologiques soutiennent les effets bénéfiques des régimes riches en polyphénols dans la prévention du risque de T2D. Cependant, les preuves disponibles issues d'essais cliniques contrôlés randomisés n'ont pas permis d'identifier des composés phénoliques spécifiques ou des aliments riches en polyphénols qui améliorent efficacement les facteurs de risque cardio-métaboliques. Les résultats les plus prometteurs en termes de gestion des facteurs de risque cardio-métaboliques proviennent des ECR basés sur une consommation à long terme d'aliments et de boissons riches en polyphénols. Par conséquent, les futures études devraient se concentrer sur un régime alimentaire contenant différentes classes de polyphénols plutôt qu'un aliment spécifique ou un composé phénolique. L'hypothèse est qu'un régime riche en polyphénols peut avoir un effet pléiotrope sur les facteurs de risque cardiométaboliques grâce à l'action spécifique de différentes sous-classes de polyphénols.

Conclusion
L'absence de preuves concluantes sur l'efficacité des polyphénols dans la gestion des facteurs de risque cardio-métaboliques ne permet pas de recommander leur utilisation comme suppléments pour réduire le risque de T2D et de MCV. Cependant, la consommation quotidienne d'aliments et de boissons naturellement riches en polyphénols pourrait être conseillée selon la recommandation diététique nutritionnelle actuelle.