Plus de potassium, Magnésium et Q10 pour la santé cardiaque?

[Nutrimuscle-Conseils]

Higher Intakes of Potassium and Magnesium, but Not Lower Sodium, Reduce Cardiovascular Risk in the Framingham Offspring Study
by R. Taylor Pickering Nutrients 2021, 13(1), 269;

We explored the dose-response relations of sodium, potassium, magnesium and calcium with cardiovascular disease (CVD) risk in the Framingham Offspring Study, as well as the combined effects of these minerals. Analyses included 2362 30–64 year-old men and women free of CVD at baseline. Cox proportional-hazards models were used estimate adjusted hazard ratios (HR) and 95% confidence intervals (CIs) for mineral intakes and incident CVD. Cox models with restricted cubic spline functions were used to examine dose-response relations, adjusting for confounding by age, sex, body mass index, dietary fiber intake, and time-varying occurrence of hypertension. Lower sodium intake (<2500 vs. ≥3500 mg/d) was not associated with a lower risk of CVD. In contrast, potassium intake ≥3000 (vs. <2500) mg/d was associated with a 25% lower risk (95% CI: 0.59, 0.95), while magnesium intake ≥320 (vs. <240) mg/d led to a 34% lower risk (95% CI: 0.51, 0.87) of CVD. Calcium intake ≥700 (vs. <500) mg/d was associated with a non-statistically significant 19% lower risk. Restricted cubic spline curves showed inverse dose-response relations of potassium and magnesium with CVD risk, but no such associations were observed for sodium or calcium. These results highlight the importance of potassium and magnesium to cardiovascular health.

[Nutrimuscle-Conseils]

Pathophysiological Basis for Nutraceutical Supplementation in Heart Failure: A Comprehensive Review
by Vincenzo Mollace, Nutrients 2021, 13(1), 257;

There is evidence demonstrating that heart failure (HF) occurs in 1–2% of the global population and is often accompanied by comorbidities which contribute to increasing the prevalence of the disease, the rate of hospitalization and the mortality. Although recent advances in both pharmacological and non-pharmacological approaches have led to a significant improvement in clinical outcomes in patients affected by HF, residual unmet needs remain, mostly related to the occurrence of poorly defined strategies in the early stages of myocardial dysfunction. Nutritional support in patients developing HF and nutraceutical supplementation have recently been shown to possibly contribute to protection of the failing myocardium, although their place in the treatment of HF requires further assessment, in order to find better therapeutic solutions. In this context, the Optimal Nutraceutical Supplementation in Heart Failure (ONUS-HF) working group aimed to assess the optimal nutraceutical approach to HF in the early phases of the disease, in order to counteract selected pathways that are imbalanced in the failing myocardium. In particular, we reviewed several of the most relevant pathophysiological and molecular changes occurring during the early stages of myocardial dysfunction.

These include mitochondrial and sarcoplasmic reticulum stress, insufficient nitric oxide (NO) release, impaired cardiac stem cell mobilization and an imbalanced regulation of metalloproteinases. Moreover, we reviewed the potential of the nutraceutical supplementation of several natural products, such as coenzyme Q10 (CoQ10), a grape seed extract, Olea Europea L.-related antioxidants, a sodium–glucose cotransporter (SGLT2) inhibitor-rich apple extract and a bergamot polyphenolic fraction, in addition to their support in cardiomyocyte protection, in HF. Such an approach should contribute to optimising the use of nutraceuticals in HF, and the effect needs to be confirmed by means of more targeted clinical trials exploring the efficacy and safety of these compounds.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Base physiopathologique de la supplémentation nutraceutique dans l'insuffisance cardiaque: un examen complet
par Vincenzo Mollace, Nutrients 2021, 13 (1), 257;

Il existe des preuves démontrant que l'insuffisance cardiaque (IC) survient chez 1 à 2% de la population mondiale et s'accompagne souvent de comorbidités qui contribuent à augmenter la prévalence de la maladie, le taux d'hospitalisation et la mortalité. Bien que les progrès récents dans les approches pharmacologiques et non pharmacologiques aient conduit à une amélioration significative des résultats cliniques chez les patients atteints d'IC, des besoins résiduels non satisfaits subsistent, principalement liés à la survenue de stratégies mal définies dans les premiers stades de la dysfonction myocardique. Il a récemment été démontré que le soutien nutritionnel chez les patients développant une IC et une supplémentation nutraceutique contribuaient peut-être à la protection du myocarde défaillant, bien que leur place dans le traitement de l'IC nécessite une évaluation plus approfondie, afin de trouver de meilleures solutions thérapeutiques. Dans ce contexte, le groupe de travail sur la supplémentation nutritionnelle optimale en cas d'insuffisance cardiaque (ONUS-HF) visait à évaluer l'approche nutraceutique optimale de l'IC dans les phases précoces de la maladie, afin de contrer les voies sélectionnées qui sont déséquilibrées dans le myocarde défaillant. En particulier, nous avons passé en revue plusieurs des changements physiopathologiques et moléculaires les plus pertinents se produisant au cours des premiers stades de la dysfonction myocardique.

Ceux-ci incluent le stress du réticulum mitochondrial et sarcoplasmique, une libération insuffisante d'oxyde nitrique (NO), une mobilisation réduite des cellules souches cardiaques et une régulation déséquilibrée des métalloprotéinases. De plus, nous avons examiné le potentiel de la supplémentation nutraceutique de plusieurs produits naturels, tels que la coenzyme Q10 (CoQ10), un extrait de pépins de raisin, des antioxydants liés à Olea Europea L., un extrait de pomme riche en inhibiteur de cotransporteur sodium-glucose (SGLT2) et une fraction polyphénolique de bergamote, en plus de leur support dans la protection des cardiomyocytes, dans l'IC. Une telle approche devrait contribuer à optimiser l'utilisation des nutraceutiques dans l'IC, et l'effet doit être confirmé au moyen d'essais cliniques plus ciblés explorant l'efficacité et la sécurité de ces composés.