Plus de protéines le matin, moins le soir pour la santé?

[Nutrimuscle-Conseils]

Greater protein intake at breakfast or as snacks and less at dinner is associated with cardiometabolic health in adults
Claire E.Berryman Clinical Nutrition Volume 40, Issue 6, June 2021, Pages 4301-4308


Background & aims
Protein intake is inversely associated with waist circumference and positively associated with HDL-cholesterol concentrations. However, the relationship between protein intake during specific eating occasions and cardiometabolic health is not well documented. This cross-sectional study measured protein intake at meals and combined snacking occasions and evaluated associations between protein intake at meals or snacking occasions and markers of cardiometabolic health in adults.

Methods
Deciles of individual usual intake (IUI) for protein at meals and combined snacking occasions were calculated using NHANES 2013–2016 data (n = 10,112; ≥19 y). Associations between protein intake at meals or snacks and markers of cardiometabolic health were determined using regression analysis. Covariates included age, age2, gender, ethnicity, physical activity level, poverty income ratio, protein IUI at other eating occasions, and total energy IUI at the eating occasion being analyzed (model 1). P < 0.0042 was considered statistically significant. Registered as ISRCTN11120152.

Results
Protein intake ranged (10th to 90th percentiles) 5.9 ± 0.1 to 22.6 ± 0.3 g/d at breakfast, 14.0 ± 0.1 to 34.6 ± 0.4 g/d at lunch, 24.3 ± 0.3 to 46.8 ± 0.2 g/d at dinner, and 4.9 ± 0.1 to 16.5 ± 0.2 g/d at combined snacking occasions. Protein intake at breakfast was inversely associated with diastolic (−0.39 ± 0.10, P = 0.0003) and systolic (−0.40 ± 0.13 mmHg per decile, P = 0.0038) blood pressure. Protein intake at breakfast was positively related to HDL-cholesterol (0.75 ± 0.16 mg/dL per decile, P = 0.0001). Protein intake at dinner was positively associated with insulin concentrations (0.77 ± 0.23 uU/mL per decile, P = 0.0025) and the homeostatic model assessment of insulin resistance (HOMA-IR, 0.32 ± 0.09 per decile, P = 0.0017). Protein intake from snacks was inversely associated with diastolic blood pressure (−0.41 ± 0.09 mmHg per decile, P < 0.0001) and CVD risk score (−0.0018 ± 0.0004 per decile, P = 0.0001). Protein intakes at meals and snacks were not associated with BMI, waist circumference, glucose, total cholesterol, LDL-cholesterol, or triglycerides.

Conclusions
In adults, protein consumption at breakfast is inversely associated with systolic and diastolic blood pressure and positively associated with HDL-cholesterol, while protein consumption at dinner is positively associated with HOMA-IR and insulin concentrations.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Un apport plus important en protéines au petit-déjeuner ou sous forme de collations et moins au dîner est associé à la santé cardiométabolique chez les adultes
Claire E.Berryman Nutrition Clinique Volume 40, Numéro 6, Juin 2021, Pages 4301-4308


Contexte et objectifs
L'apport en protéines est inversement associé au tour de taille et positivement associé aux concentrations de cholestérol HDL. Cependant, la relation entre l'apport en protéines lors d'occasions alimentaires spécifiques et la santé cardiométabolique n'est pas bien documentée. Cette étude transversale a mesuré l'apport en protéines aux repas et aux collations combinées et a évalué les associations entre l'apport en protéines aux repas ou aux collations et les marqueurs de la santé cardiométabolique chez les adultes.

Méthodes
Les déciles de l'apport individuel habituel (IIU) pour les protéines aux repas et les collations combinées ont été calculés à l'aide des données NHANES 2013-2016 (n = 10 112 ; ≥19 ans). Les associations entre l'apport en protéines aux repas ou aux collations et les marqueurs de la santé cardiométabolique ont été déterminées à l'aide d'une analyse de régression. Les covariables comprenaient l'âge, l'âge2, le sexe, l'origine ethnique, le niveau d'activité physique, le ratio de revenu de pauvreté, l'IIU protéique à d'autres occasions de manger et l'IIU énergétique totale à l'occasion de manger analysée (modèle 1). P < 0,0042 a été considéré comme statistiquement significatif. Enregistré sous le numéro ISRCTN11120152.

Résultats
L'apport en protéines variait (du 10e au 90e percentile) : 5,9 ± 0,1 à 22,6 ± 0,3 g/j au petit-déjeuner, 14,0 ± 0,1 à 34,6 ± 0,4 g/j au déjeuner, 24,3 ± 0,3 à 46,8 ± 0,2 g/j au dîner et 4,9 ± 0,1 à 16,5 ± 0,2 g/j lors de collations combinées. L'apport en protéines au petit-déjeuner était inversement associé à la pression artérielle diastolique (−0,39 ± 0,10, P = 0,0003) et systolique (−0,40 ± 0,13 mmHg par décile, P = 0,0038). L'apport en protéines au petit-déjeuner était positivement lié au HDL-cholestérol (0,75 ± 0,16 mg/dL par décile, P = 0,0001). L'apport en protéines au dîner était positivement associé aux concentrations d'insuline (0,77 ± 0,23 uU/mL par décile, P = 0,0025) et à l'évaluation du modèle homéostatique de la résistance à l'insuline (HOMA-IR, 0,32 ± 0,09 par décile, P = 0,0017). L'apport en protéines provenant des collations était inversement associé à la pression artérielle diastolique (−0,41 ± 0,09 mmHg par décile, P < 0,0001) et au score de risque de MCV (− 0,0018 ± 0,0004 par décile, P = 0,0001). Les apports en protéines aux repas et aux collations n'étaient pas associés à l'IMC, au tour de taille, au glucose, au cholestérol total, au LDL-cholestérol ou aux triglycérides.

Conclusion
Chez les adultes, la consommation de protéines au petit-déjeuner est inversement associée à la pression artérielle systolique et diastolique et positivement associée au HDL-cholestérol, tandis que la consommation de protéines au dîner est positivement associée aux concentrations de HOMA-IR et d'insuline.