Plus de testo grâce à un travail physique ?

[Nutrimuscle-Conseils]

Occupational factors and markers of testicular function among men attending a fertility center
Lidia Mínguez-Alarcón, Human Reproduction, 11 February 2023

STUDY QUESTION
Are occupational factors associated with markers of testicular function among men attending a fertility center?

SUMMARY ANSWER
Men working non-daytime/rotating shifts and those with physically demanding jobs have higher sperm concentration and total sperm count as well as higher estradiol and total testosterone concentrations.

WHAT IS KNOWN ALREADY
Semen quality has declined during recent decades and has been negatively correlated with higher risks of common chronic diseases and mortality, highlighting its public health importance beyond fertility and reproduction. While most of the previous epidemiology literature on male fertility has focused on environmental exposures, dietary factors, and other related variables, little attention has been paid to occupational factors.

STUDY DESIGN, SIZE, DURATION
This observational study included 377 men who were male partners in couples seeking infertility treatment at a fertility center, who enrolled in the Environment and Reproductive Health (EARTH) study between 2005 and 2019.

PARTICIPANTS/MATERIALS, SETTING, METHODS
Self-reported information on lifting/moving heavy objects, typical shift, and physical level of exertion at work was collected from a take-home questionnaire. Semen samples were analyzed following World Health Organization guidelines. Enzyme immunoassays were used to assess reproductive hormone concentrations. Linear regression models were used to evaluate the association between occupational factors and measures of testicular function, while adjusting for covariates such as age, BMI, education, race, smoking, and abstinence time, and accounting for multiple semen samples (mean = 2, min–max = 1–9) in analyses for semen parameters.

MAIN RESULTS AND THE ROLE OF CHANCE
Men had a median (interquartile range) age of 36 (33, 39) years and were predominantly Caucasian (87%). Of the men who completed the survey, 12% reported often lifting or moving heavy objects at work, 6% reported heavy physical exertion at work, and 9% reported evening or rotating shifts. Men who reported often lifting or moving heavy objects at work had 46% higher sperm concentrations (P = 0.01) and 44% higher total counts (P = 0.01) compared with men who reported never lifting or moving heavy objects at work. Similar results were found for men working in rotating shifts compared to those in day shifts, as well as for men involved in heavy levels of physical exertion compared to those with light levels at work. We also found that men involved in heavy/moderate levels of physical exertion at work had higher circulating testosterone concentrations compared to those with lighter exertion (adjusted means of 515 and 427 ng/dl, respectively, P = 0.08), and men who often moved/lifted heavy objects at work had higher estradiol concentrations, compared to those who never did (adjusted means of 36.8 and 27.1 pg/ml, respectively, P = 0.07). Men working evening/rotating shifts had 24% higher testosterone (P = 0.04) and 45% higher estradiol concentrations (P = 0.01), compared to men working day shifts. No associations were observed for ejaculated volume, total motility, morphologically normal sperm, or serum FSH and LH concentrations.

LIMITATIONS, REASONS FOR CAUTION
Due to our study design which recruited men from couples seeking fertility treatment, it may not be possible to generalize our findings to men from the general population. Also, as is the case of all studies based on self-reported questionnaires, measurement error and misclassification of the exposure are potential concerns.

WIDER IMPLICATIONS OF THE FINDINGS
Physically demanding jobs and rotating or evening shift occupations may be associated with higher testicular function in men measured as higher sperm concentrations and counts as well as higher serum testosterone and estradiol levels. Confirmation of these findings in other non-fertility clinic study populations is warranted.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Facteurs professionnels et marqueurs de la fonction testiculaire chez les hommes fréquentant un centre de fertilité
Lidia Mínguez-Alarcón, Reproduction humaine, 11 février 2023

QUESTION D'ÉTUDE
Des facteurs professionnels sont-ils associés à des marqueurs de la fonction testiculaire chez les hommes fréquentant un centre de fertilité ?

REPONSE SOMMAIRE
Les hommes qui travaillent en dehors de la journée / en rotation et ceux qui ont des emplois physiquement exigeants ont une concentration de spermatozoïdes et un nombre total de spermatozoïdes plus élevés, ainsi que des concentrations d'œstradiol et de testostérone totale plus élevées.

CE QUE L'ON SAIT DEJA
La qualité du sperme a diminué au cours des dernières décennies et a été corrélée négativement avec des risques plus élevés de maladies chroniques courantes et de mortalité, soulignant son importance pour la santé publique au-delà de la fertilité et de la reproduction. Alors que la plupart des publications épidémiologiques antérieures sur la fertilité masculine se sont concentrées sur les expositions environnementales, les facteurs alimentaires et d'autres variables connexes, peu d'attention a été accordée aux facteurs professionnels.

CONCEPTION, TAILLE, DURÉE DE L'ÉTUDE
Cette étude observationnelle a inclus 377 hommes qui étaient des partenaires masculins dans des couples cherchant un traitement contre l'infertilité dans un centre de fertilité, qui se sont inscrits à l'étude Environment and Reproductive Health (EARTH) entre 2005 et 2019.

PARTICIPANTS/MATÉRIELS, CADRE, MÉTHODES
Les informations autodéclarées sur le levage/déplacement d'objets lourds, le quart de travail typique et le niveau d'effort physique au travail ont été recueillies à partir d'un questionnaire à emporter. Des échantillons de sperme ont été analysés conformément aux directives de l'Organisation mondiale de la santé. Des dosages immunologiques enzymatiques ont été utilisés pour évaluer les concentrations d'hormones de reproduction. Des modèles de régression linéaire ont été utilisés pour évaluer l'association entre les facteurs professionnels et les mesures de la fonction testiculaire, tout en ajustant les covariables telles que l'âge, l'IMC, l'éducation, la race, le tabagisme et le temps d'abstinence, et en tenant compte de plusieurs échantillons de sperme (moyenne = 2, min –max = 1–9) dans les analyses des paramètres du sperme.

PRINCIPAUX RÉSULTATS ET RÔLE DU HASARD
Les hommes avaient un âge médian (écart interquartile) de 36 (33, 39) ans et étaient majoritairement de race blanche (87 %). Parmi les hommes qui ont répondu à l'enquête, 12 % ont déclaré soulever ou déplacer souvent des objets lourds au travail, 6 % ont déclaré faire de gros efforts physiques au travail et 9 % ont déclaré travailler en soirée ou en rotation. Les hommes qui ont déclaré soulever ou déplacer souvent des objets lourds au travail avaient des concentrations de spermatozoïdes 46 % plus élevées (P = 0,01) et un nombre total de spermatozoïdes 44 % plus élevé (P = 0,01) que les hommes qui ont déclaré ne jamais soulever ou déplacer des objets lourds au travail. Des résultats similaires ont été trouvés pour les hommes travaillant en équipes rotatives par rapport à ceux travaillant en équipe de jour, ainsi que pour les hommes impliqués dans des niveaux d'effort physique intenses par rapport à ceux ayant des niveaux légers au travail. Nous avons également constaté que les hommes impliqués dans des efforts physiques intenses/modérés au travail avaient des concentrations circulantes de testostérone plus élevées que ceux qui faisaient des efforts plus légers (moyennes ajustées de 515 et 427 ng/dl, respectivement, P = 0,08), et les hommes qui se déplaçaient souvent / soulevaient des objets lourds au travail avaient des concentrations d'estradiol plus élevées, par rapport à ceux qui ne l'ont jamais fait (moyennes ajustées de 36,8 et 27,1 pg/ml, respectivement, P = 0,07). Les hommes travaillant le soir/en rotation avaient des concentrations de testostérone 24 % plus élevées (P = 0,04) et des concentrations d'œstradiol 45 % plus élevées (P = 0,01), par rapport aux hommes travaillant en équipe de jour. Aucune association n'a été observée pour le volume éjaculé, la motilité totale, les spermatozoïdes morphologiquement normaux ou les concentrations sériques de FSH et de LH.

LIMITES, MOTIFS DE PRUDENCE
En raison de la conception de notre étude qui a recruté des hommes issus de couples cherchant un traitement de fertilité, il peut ne pas être possible de généraliser nos résultats aux hommes de la population générale. De plus, comme c'est le cas pour toutes les études basées sur des questionnaires autodéclarés, les erreurs de mesure et les erreurs de classification de l'exposition sont des préoccupations potentielles.

IMPLICATIONS PLUS LARGES DES RÉSULTATS
Les emplois physiquement exigeants et les postes rotatifs ou de soir peuvent être associés à une fonction testiculaire plus élevée chez les hommes, mesurée par des concentrations et un nombre de spermatozoïdes plus élevés, ainsi que des taux sériques de testostérone et d'estradiol plus élevés. La confirmation de ces résultats dans d'autres populations d'études cliniques non liées à la fertilité est justifiée.