Potentiel inflammatoire alimentaire et risque de mortalité chez les phénotypes métaboliquement sains et malsains chez les adultes en surpoids et obèses
Yong-Moon Mark Park j.clnu.2018.04.002
Contexte et objectifs
Cette étude a été conçue pour étudier le lien entre les scores d' indice d'inflammation alimentaire (DII ® ), les phénotypes métaboliques et le risque de mortalité chez les individus en surpoids / obèses provenant d'un échantillon représentatif de la population américaine.
Les méthodes
Les données de 3 733 adultes en surpoids / obèses (IMC ≥ 25 kg / m 2 ) âgés de 20 à 90 ans tirées de l'Enquête nationale sur les examens de santé et de nutrition III, 1988-1994 ont été analysées; ces participants ont été suivis pour la mortalité jusqu'au 31 décembre 2011. Les scores DII ont été calculés sur la base de l'apport alimentaire de base en utilisant des rappels alimentaires de 24 heures. Un état d'insuffisance métabolique a été défini comme présentant au moins deux de ces anomalies métaboliques: glycémie élevée, résistance à l'insuline, pression artérielle élevée, triglycérides, taux de protéine C-réactive ou valeurs faibles de lipoprotéine-cholestérol de haute densité.
Résultats
Chez les individus obèses / métaboliquement malsains en surpoids (MUO), le score DII était associé à un risque accru de mortalité toutes causes confondues (HR Tertile 3 vs Tertile 1 1,44; IC à 95% 1,11–1,86 Tendance P = 0,008; HR 1SD, augmentation 1,08; 95% IC 0,99–1,18). En outre, une association plus forte avec la mortalité cardiovasculaire a été observée (HR T3 vs T1 3,29; IC 95% 2,01–5,37 P tendance <0,001; HR 1SD augmentation de 1,40; IC 95% 1,18–1,66), après ajustement pour les facteurs de confusion potentiels. De plus, lorsque les analyses étaient limitées aux individus obèses (IMC ≥ 30 kg / m 2 ), l'association était plus prononcée, en particulier pour la mortalité cardiovasculaire (HR T3 vs T15,55; IC à 95% 2,11–14,57 P tendance = 0,006; HR 1SD augmentation de 1,74; IC 95% 1,21–2,50). Aucune association n'a été observée entre le score DII et le risque de mortalité chez les individus présentant un phénotype métabolique de surpoids / obèse (MHO), ni de mortalité par cancer dans les phénotypes MHO ou MUO.
Conclusions
Un régime pro-inflammatoire semble augmenter le risque de mortalité toutes causes confondues et de mortalité cardiovasculaire chez le phénotype MUO, mais pas chez le phénotype MHO.