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[Nutrimuscle-Conseils]

Life-long Body Mass Index Trajectories and Mortality in Two Generations
Hui Zheng Annals of Epidemiology Available online 22 January 2021

• This study identifies the heterogeneity in the life-long BMI trajectories over the life course and across generations.
• The mortality impact of weight gain depends on an individual's life-course BMI trajectory.
• People who are normal weight in early adulthood and gradually move to overweight status during later adulthood have the lowest mortality risk.
• Mortality risks associated with obesity trajectories have declined across cohorts.
• Population attributable deaths associated with obesity trajectories have grown over generations due to the increasing prevalence of these trajectories.

Purpose
To identify life-long body mass index (BMI) trajectories across two related generations and estimate their associated mortality risks and population attributable deaths.

Methods
We use prospective cohort data from the Framingham Heart Study (1948-2011) original (4576 individuals, 3913 deaths) and offspring (3753 individuals, 967 deaths) cohorts and latent trajectory models to model BMI trajectories from age 31 to 80 years. Survival models are used to estimate trajectory-specific mortality risk.

Results
We define seven BMI trajectories among original cohort and six among offspring cohort. Among original cohort, people who are normal weight at age 31 years and gradually move to overweight status in middle or later adulthood have the lowest mortality risk even compared to those who maintain normal weight throughout adulthood, followed by overweight stable, lower level of normal weight, overweight downward, class I obese upward, and class II/III upward trajectories. Mortality risks associated with obesity trajectories have declined across cohorts, while the prevalence of high-risk trajectories has increased.

Conclusions
The mortality impact of weight gain depends on an individual's BMI trajectory. Population attributable deaths associated with unhealthy weight trajectories have grown over generations because the prevalence has increased, offsetting the decline in trajectory-specific mortality risks.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Trajectoires de l'indice de masse corporelle à vie et mortalité en deux générations
Hui Zheng Annals of Epidemiology Disponible en ligne le 22 janvier 2021

• Cette étude identifie l'hétérogénéité des trajectoires de l'IMC tout au long de la vie au cours de la vie et entre les générations.
• L'impact de la prise de poids sur la mortalité dépend de la trajectoire de l'IMC d'un individu au cours de sa vie.
• Les personnes qui ont un poids normal au début de l'âge adulte et qui passent progressivement à un état de surpoids plus tard à l'âge adulte ont le risque de mortalité le plus faible.
• Les risques de mortalité associés aux trajectoires d'obésité ont diminué d'une cohorte à l'autre.
• Les décès attribuables à la population associés aux trajectoires d'obésité ont augmenté au fil des générations en raison de la prévalence croissante de ces trajectoires.

Objectif
Identifier les trajectoires de l'indice de masse corporelle (IMC) à vie sur deux générations liées et estimer les risques de mortalité associés et les décès attribuables à la population.

Méthodes
Nous utilisons les données de cohorte prospective de la Framingham Heart Study (1948-2011) d'origine (4576 individus, 3913 décès) et les cohortes de descendants (3753 individus, 967 décès) et des modèles de trajectoires latentes pour modéliser les trajectoires de l'IMC de 31 à 80 ans. Des modèles de survie sont utilisés pour estimer le risque de mortalité spécifique à la trajectoire.

Résultats
Nous définissons sept trajectoires d'IMC parmi la cohorte d'origine et six parmi la cohorte de progéniture. Dans la cohorte d'origine, les personnes qui ont un poids normal à 31 ans et qui passent progressivement à un état de surpoids à l'âge adulte moyen ou plus tard ont le risque de mortalité le plus faible, même par rapport à celles qui maintiennent un poids normal tout au long de l'âge adulte, suivies d'un surpoids stable et d'un niveau de poids normal inférieur , surpoids à la baisse, obèse de classe I à la hausse et trajectoires à la hausse de classe II / III. Les risques de mortalité associés aux trajectoires d'obésité ont diminué dans les cohortes, tandis que la prévalence des trajectoires à haut risque a augmenté.

Conclusions
L'impact de la prise de poids sur la mortalité dépend de la trajectoire de l'IMC d'un individu. Les décès attribuables à la population associés à des trajectoires de poids malsaines ont augmenté au fil des générations parce que la prévalence a augmenté, compensant la baisse des risques de mortalité spécifiques aux trajectoires