Effet de l'utilisation combinée d'un régime pauvre en glucides et riche en protéines avec une supplémentation en acides gras polyinsaturés oméga-3 sur le contrôle glycémique du diabète de type 2 nouvellement diagnostiqué: un essai randomisé, en double aveugle, contrôlé en parallèle
Kai Liu The American Journal of Clinical Nutrition , Volume 108, numéro 2, 1er août 2018, pages 256-265
Contexte
L'effet combiné d'un régime pauvre en glucides, riche en protéines (LCHP) et d'une supplémentation en acides gras polyinsaturés oméga-3 (n-3) sur les patients atteints de diabète de type 2 (DT2) n'est pas connu.
Objectif
Le but de cette étude était d'évaluer l'effet d'un régime LCHP associé à la ω-3 (LCHP + ω-3) sur le contrôle glycémique chez les patients atteints de DT2.
Conception
Dans cet essai randomisé, en double aveugle et contrôlé en parallèle, 122 participants nouvellement diagnostiqués atteints de DT2 ont été randomisés pour recevoir un régime riche en glucides et en protéines avec des AGPI faibles en ω-3 [contrôle (idiot)], un LCHP, ω -3 ou régime LCHP + 3-3 pendant 12 semaines. Le ratio glucides / protéines était de 42:28 dans le régime LCHP et LCHP + ω-3 et de 54:17 dans le régime idiot et ω-3. Les participants ont reçu 6 g d'huile de poisson / j (contenant 3,65 g d'acide docosahexaénoïque, acide eicosapentaénoïque et acide docosapentaénoïque / j) dans les groupes de régime ω-3 et LCHP + ω-3 ou 6 g d'huile de maïs / j (placebo) dans les groupes de régime idiot et LCHP.
Résultats
Par rapport au groupe de régime idiot, des diminutions plus importantes de l'hémoglobine glyquée (HbA1c) et de la glycémie à jeun ont été observées dans tous les 3 autres groupes de régimes à 12 semaines. À noter que la réduction du taux d'HbA1c dans le groupe régime LCHP + 3-3 (-0,51%; IC 95%: -0,64%, -0,37%) était supérieure à celle du groupe LCHP ( P = 0,03) et ω-3 ( P = 0,01) groupes de régime à 12 semaines. En ce qui concerne la glycémie à jeun, seul le groupe de régime LCHP + ω-3 présentait une diminution significative à 4 semaines ( P = 0,03 par rapport à idiot). De plus, la réduction de la glycémie à jeun dans le groupe régime LCHP + ω-3 (-1,32 mmol / L; IC à 95%: -1,72, -0,93 mmol / L) était supérieure à celle dans le LCHP ( P = 0,04) et ω -3 ( P = 0,03) groupes de régime à 12 semaines.
Conclusions
Le régime LCHP + 3-3 a eu des effets plus importants sur l'HbA1c et la glycémie à jeun et des effets plus rapides sur la glycémie à jeun que les régimes LCHP et ω-3, indiquant la nécessité éventuelle de combiner un régime LCHP avec des AGPI ω-3.
