Associations transversales et longitudinales entre les concentrations sériques de testostérone et l'hypertension: résultats de l'enquête sur la santé et l'examen des hommes dans la région de Fangchenggang en Chine
Yonghua Jiang Clinica Chimica Acta 20 août 2018
Points forts
• TT, BT, FT étaient inversement associés à l'hypertension.
• Le TT, indépendamment de l'âge et de l'IMC, influence le développement de l'hypertension.
Contexte
De faibles concentrations de testostérone ont été suggérées comme facteur de risque d'hypertension, mais leur contribution au développement de l'hypertension n'est pas bien étudiée. Nous avons effectué une étude de cohorte basée sur les résultats d'une enquête transversale antérieure. Nous avons établi l'association entre les concentrations de testostérone et l'hypertension.
Méthode
Des données sur 2427 sujets masculins en bonne santé, âgés de 17 à 88 ans, ont été recueillies pour l'étude transversale. Un échantillon représentatif de 853 personnes n'ayant pas souffert d'hypertension au départ a été suivi pendant 4 ans. Les différences entre les groupes tertiles des hormones sexuelles ont été analysées, les risques relatifs (RR) ont été estimés à l'aide d'un modèle de régression logistique binaire.
Résultats
Dans l'analyse transversale, les concentrations sériques de testostérone totale (TT), de testostérone libre (FT) et de testostérone biodisponible (BT) de la population hypertendue étaient inférieures à celles de la population non hypertendue. Une analyse de régression logistique binaire a montré que TT, BT et FT étaient inversement associés à l'hypertension. De plus, un odds ratio (OR) décroissant a été observé du groupe tertile le plus bas au groupe tertile le plus élevé. Après ajustement multivarié, la corrélation entre FT, BT et hypertension était atténuée. Les différences statistiquement significatives sont restées seulement dans le groupe tertiaire moyen de TT et dans le groupe tertile le plus élevé de TT, FT et BT. Dans l'analyse longitudinale, l'incidence de l'hypertension à 4 ans était plus élevée chez les participants dont le TT était plus faible que chez ceux dont le TT était plus élevé. Les sujets du groupe moyen et du groupe tertile supérieur du TT avaient respectivement un RR de 0,35 (0,22-0,57) et 0,30 (0,18-0,50) (P pour la tendance <0,001). Après d'autres ajustements, ces associations restaient statistiquement significatives.
Conclusions
Les concentrations sériques de TT, de FT et de BT étaient inversement associées à la pression artérielle chez l'homme et le TT, indépendamment de l'âge et de l'indice de masse corporelle (IMC), influait sur le développement de l'hypertension. De plus, le TT peut être utilisé comme marqueur de risque pour l'hypertension dans l'identification des individus à haut risque.
