Apport en acides gras polyinsaturés, rapport oméga-6 / oméga-3 et mortalité: résultats de deux cohortes nationales indépendantes
Pan Zhuang clin nutr .2018.02.019
Contexte et objectifs
Les acides gras polyinsaturés (AGPI) ont été signalés pour exercer des effets protecteurs pléiotropes contre diverses maladies chroniques. Cependant, les preuves épidémiologiques reliant l'apport spécifique d'AGPI à la mortalité ont été limitées et contradictoires. Nous visons à évaluer les associations entre les AGPI alimentaires spécifiques et la mortalité chez les adultes en Chine et en Amérique, respectivement.
Méthodes
Les participants à l'Enquête chinoise sur la santé et la nutrition (CHNS, n = 14 117) et l'Enquête nationale sur la santé et la nutrition [NHANES ( n = 36 032)] ont été suivis prospectivement jusqu'en 2011. Les modèles de régression de Cox ont été utilisés pour étudier les associations hypothétiques.
Résultats
Au total, 1 007 et 4 826 décès se sont accumulés sur une période médiane de suivi de 14 et 9,1 ans dans le SNSC et la NHANES, respectivement. Les AGPI oméga-3 marins alimentaires ont été associés de façon robuste à une mortalité toutes causes confondues [Rapport de risque (HR) comparant les catégories extrêmes: 0,74, IC à 95%: 0,61-0,89; P <0,001 pour la tendance) dans CHNS. Néanmoins, cette relation inverse n'a pas été observée dans la NHANES.
La mortalité globale diminuait avec la consommation accrue d'acide α-linolénique (ALA) (HR comparant les quartiles extrêmes: 1,23, IC à 95%: 1,01-1,50; P = 0,054 pour la tendance) dans le CHNS, tandis que les faibles associations inverses de l'ALA ( P = 0,035 pour la tendance) et LA ( P= 0,027 pour la tendance) avec une mortalité toutes causes confondues dans la NHANES. L'augmentation de l'apport alimentaire en acide arachidonique était systématiquement liée à la réduction de la mortalité toutes causes confondues dans la NHANES et le CHNS.
Fait important, la consommation d'AGPI à un rapport oméga-6 / oméga-3 de 6-10 était associée à un risque plus faible de décès dans le SNSC.
Conclusions
Les apports de différents AGPI spécifiques montrent des associations distinctes avec la mortalité et ces relations varient également entre les populations chinoises et américaines. Ces résultats suggèrent de maintenir un régime d'équilibre oméga-6 / oméga-3 pour les résultats globaux de la promotion de la santé