Traitements médicamenteux associés à la rupture du tendon d’Achille. Une étude cas-témoin portant sur 1118 ruptures du tendon d’Achille
Timo Nyyssönen sms.13281
L'incidence de la rupture du tendon d'Achille, en particulier la rupture non liée au port, augmente, alors que les raisons de cette augmentation sont largement inconnues. L'association entre la rupture de l'AT et l'utilisation de différents traitements médicamenteux a été étudiée. Nous avons recueilli des patients atteints de rupture de l'AT du registre finlandais des congés des hôpitaux. Nous avons également acquis des informations sur tous les médicaments prescrits par les médecins qu'ils avaient achetés dans l'année suivant la rupture. À titre de comparaison, nous avons sélectionné au hasard des contrôles appariés en fonction de l'âge et du sexe à partir du registre de la population finlandais. Il y avait 1118 patients de rupture AT. Plusieurs groupes de médicaments avaient une association statistiquement significative avec la rupture par AT.
Notre étude a confirmé une association entre les antibiotiques fluoroquinolones et la rupture par AT (OR 2.20, P = 0,005). Une association statistiquement significative des antagonistes des récepteurs de la rénine ‐ angiotensine II avec la rupture du tendon (OR 7,59, P = 0,003) était une conclusion non rapportée auparavant.
L'incidence croissante de la rupture de l'AT, en particulier chez les patients d'âge moyen et les patients âgés, pourrait être en partie la conséquence de l'utilisation accrue de certains traitements médicamenteux. Certaines associations s'expliquent probablement par le traitement symptomatique du tendon douloureux avant la rupture.