Traitements médicamenteux associés à la rupture du tendon d’Achille. Une étude cas-témoins impliquant 1118 ruptures du tendon d'Achille
Timo Nyyssönen Journal scandinave de médecine Science in Sports 2018
L'incidence de la rupture du tendon d'Achille (AT), en particulier de la rupture non liée au sport, augmente, alors que les raisons de cette augmentation sont en grande partie inconnues. L'association entre la rupture AT et l'utilisation de divers traitements médicamenteux a été étudiée. Nous avons recueilli des patients en rupture AT du registre des sorties des hôpitaux finlandais. Nous avons également obtenu des informations sur tous les médicaments prescrits par les médecins qu'ils avaient achetés au cours de l'année précédant la rupture. À des fins de comparaison, nous avons sélectionné au hasard des témoins appariés pour l'âge et le sexe dans le registre de la population finlandais. Il y avait 1118 patients en rupture AT.
Plusieurs groupes de médicaments présentaient une association statistiquement significative avec la rupture de l’AT. Notre étude a confirmé une association entre les antibiotiques fluoroquinolones et la rupture AT (OR 2,20, P = 0,005). Une association statistiquement significative d'antagonistes du récepteur rénine-angiotensine II avec une rupture du tendon (OR 7,59, P = 0,003) était une découverte non rapportée auparavant. L'augmentation de l'incidence de la rupture de TA, en particulier chez les patients d'âge moyen et âgés, pourrait être en partie une conséquence de l'utilisation accrue de certains traitements médicamenteux. Certaines associations s’expliquent probablement par le traitement symptomatique du tendon douloureux avant la rupture.