Les facteurs de risque liés au sport et à la triade influencent la densité minérale osseuse chez les athlètes de niveau collégial
TENFORDE, ADAM S. Médecine et science dans les sports et l'exercice: Décembre 2018 - Volume 50 - Numéro 12 - p 2536–2543
Objectif Les athlètes pratiquant des sports en charge peuvent bénéficier d’une densité minérale osseuse plus élevée (DMO). Cependant, certains athlètes risquent d'avoir une DMO altérée avec une triade d'athlètes féminines (Triade). Le but de cette étude est de comprendre l’influence de la participation sportive et de la Triade sur la DMO. Nous émettons l'hypothèse que les athlètes pratiquant des sports de charge à impact élevé et multidirectionnels auront la DMO la plus élevée, tandis que les sports sans impact et à faible impact auront la DMO la plus faible. Les facteurs de risque liés à la triade devraient réduire les valeurs de DMO indépendamment de la participation sportive.
Méthodes Deux cent trente-neuf athlètes féminines participant à 16 sports collégiaux ont effectué des balayages par absorptiométrie à double énergie-rayons X ( DXA ) pour mesurer les scores z de DMO de la colonne lombaire (LS) et du corps total (TB). La taille et le poids ont été mesurés pour calculer l'indice de masse corporelle (IMC). Les variables d'évaluation du risque de triade ont été obtenues à partir d'un examen de pré-participation. Les scores z moyens de DMO ont été comparés entre les sports et par catégorie de sport (impact élevé, multidirectionnel, impact faible et non impact). Des analyses de régression multivariées ont été effectuées pour identifier les différences entre les scores z de la DMO représentant le Triad et la taille / composition corporelle.
Résultats Les populations d'athlètes ayant les scores z de DMO moyens les plus faibles comprenaient la nage synchronisée (LS, -0,34; TB, 0,21) la natation / plongée (LS, 0,34; TB, -0,06), l'équipage / l'aviron (LS, 0,27; TB, 0,62), et cross-country (LS, 0,29; TB, 0,91). Les valeurs les plus élevées ont été observées en gymnastique (LS, 1,96; TB, 1,37), en volleyball (LS, 1,90; TB, 1,74), en basketball (LS, 1,73; TB, 1,99) et en balle molle (LS, 1,68; TB, 1,78). Tous les facteurs de risque de la triade étaient associés à des scores z inférieurs à la DMO dans les analyses univariées; seul un faible IMC et une oligoménorrhée / aménorrhée ont été associés à des analyses multivariées (toutes les valeurs de P<0,05). Compte tenu des facteurs de risque Triad et de la taille et de la composition corporelles, les sports à impact élevé étaient associés à des scores z de DMO LS et TB plus élevés et à des sports sans impact avec des scores z de DMO LS et TB inférieurs à ceux de sports à impact faible (tous P <0,05) .
Conclusions Le type de sport et les facteurs de risque de la triade influencent la DMO. Les athlètes qui pratiquent un sport à faible impact et sans impact, ainsi que les athlètes avec un faible IMC et une oligoménorrhée / aménorrhée, sont les plus exposés au risque de réduction de la DMO.