Revue systématique et méta-analyse de la réponse de la concentration sérique de 25-hydroxyvitamine D à la supplémentation en vitamine D provenant d’ECR du monde entier
Minjia Mo Journal européen de nutrition clinique volume 73 , pages 816 - 834 ( 2019 )
Les doses optimales de supplément de vitamine D (VitD) chez différentes populations ne sont pas claires. Nous visons à évaluer la relation entre la supplémentation en VitD et la concentration sérique de 25-hydroxyvitamine D [25 (OH) D] sérique après l'intervention, afin de fournir une posologie recommandée de VitD permettant d'atteindre une concentration optimale en 25 (OH) D pour différentes populations.
Sujets / Méthodes
Des recherches documentaires ont été menées à Embase, etc. Des essais comparatifs randomisés portant sur les apports supplémentaires en VitD et leur effet sur la concentration en 25 (OH) D ont été inclus. L'effet sur la concentration en 25 (OH) D entre différentes doses de supplémentation dans chaque groupe de population a été comparé par méta-analyse. Un modèle de méta-régression multivarié est utilisé pour établir la posologie de référence d'ingestion de VitD.
Résultats
Au total, 136 articles ont été inclus sur les enfants (3 à 17 ans), les adultes (18 à 64 ans), les femmes ménopausées, les personnes âgées (> 64 ans), les femmes enceintes ou allaitantes. Dans l’ensemble, les groupes d’intervention ont obtenu une concentration plus élevée en 25 (OH) D que les témoins et il existait un effet évident dose-réponse entre la dose absorbée et la concentration en 25 (OH) D. La concentration initiale en 25 (OH) D et l'âge étaient des indicateurs significatifs de la concentration en 25 (OH) D.
Pour atteindre une concentration suffisante en 25 (OH) D (75 nmol / L),
- l'apport supplémentaire recommandé en VitD était de 1340 et 2250 UI / jour pour les enfants et les femmes enceintes,
- de 2519 et 797 UI / jour pour les adultes européens âgés de 18 à 64 ans et de 65 ans 85 ans,
- 729, 2026 et 1229 UI / jour pour les adultes en Amérique du Nord, en Asie, au Moyen-Orient et en Afrique, respectivement.
Conclusions
Des doses recommandées de suppléments de VitD en fonction de la population et de la région pour atteindre les concentrations optimales de 25 (OH) D ont été suggérées.
