Quels suppléments contre la calcification cardiovasculaire?

[Nutrimuscle-Conseils]

The Emerging Role of Nutraceuticals in Cardiovascular Calcification: Evidence from Preclinical and Clinical Studies
by Maristella Donato, Nutrients 2021, 13(8), 2603;

Cardiovascular calcification is the ectopic deposition of calcium-phosphate crystals within the arterial wall and the aortic valve leaflets. This pathological process leads to increased vascular stiffness, reduced arterial elasticity, and aortic valve stenosis, increasing the risk of cardiovascular diseases. Although cardiovascular calcification is an increasing health care burden, to date no medical therapies have been approved for treating or preventing it. Considering the current lack of therapeutic strategies and the increasing prevalence of cardiovascular calcification, the investigation of some nutraceuticals to prevent this pathological condition has become prevalent in recent years.

Recent preclinical and clinical studies evaluated the potential anti-calcific role of nutraceuticals (including magnesium, zinc, iron, vitamin K, and phytate) in the progression of vascular calcification, providing evidence for their dietary supplementation, especially in high-risk populations. The present review summarizes the current knowledge and latest advances for nutraceuticals with the most relevant preclinical and clinical data, including magnesium, zinc, iron, vitamin K, and phytate. Their supplementation might be recommended as a cost-effective strategy to avoid nutritional deficiency and to prevent or treat cardiovascular calcification. However, the optimal dose of nutraceuticals has not been identified and large interventional trials are warranted to support their protective effects on cardiovascular disease.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Le rôle émergent des nutraceutiques dans la calcification cardiovasculaire : données probantes issues d'études précliniques et cliniques
par Maristella Donato, Nutriments 2021, 13(8), 2603 ;

La calcification cardiovasculaire est le dépôt ectopique de cristaux de phosphate de calcium dans la paroi artérielle et les feuillets de la valve aortique. Ce processus pathologique entraîne une augmentation de la rigidité vasculaire, une réduction de l'élasticité artérielle et une sténose de la valve aortique, augmentant le risque de maladies cardiovasculaires. Bien que la calcification cardiovasculaire soit un fardeau croissant pour les soins de santé, à ce jour, aucune thérapie médicale n'a été approuvée pour la traiter ou la prévenir. Compte tenu du manque actuel de stratégies thérapeutiques et de la prévalence croissante des calcifications cardiovasculaires, la recherche de certains nutraceutiques pour prévenir cette pathologie est devenue courante ces dernières années.

Des études précliniques et cliniques récentes ont évalué le rôle anticalcifiant potentiel des nutraceutiques (dont le magnésium, le zinc, le fer, la vitamine K et le phytate) dans la progression de la calcification vasculaire, fournissant des preuves de leur supplémentation alimentaire, en particulier dans les populations à haut risque. La présente revue résume les connaissances actuelles et les dernières avancées en matière de nutraceutiques avec les données précliniques et cliniques les plus pertinentes, notamment le magnésium, le zinc, le fer, la vitamine K et le phytate. Leur supplémentation pourrait être recommandée comme une stratégie rentable pour éviter les carences nutritionnelles et pour prévenir ou traiter la calcification cardiovasculaire. Cependant, la dose optimale de nutraceutiques n'a pas été identifiée et de vastes essais interventionnels sont justifiés pour étayer leurs effets protecteurs sur les maladies cardiovasculaires.

[Nutrimuscle-Conseils]

Low 25-hydroxyvitamin D is associated with arterial stiffness in Chinese with Type 2 diabetes mellitus
Bingwei Ma, European Journal of Clinical Nutrition volume 75, pages1645–1653 (2021)

Objectives
Arterial stiffness (AS), one of the complications of diabetes, associated with many metabolic factors. This study aimed to investigate the association between 25-hydroxyvitamin D(25(OH)D) and AS in type 2 diabetes mellitus (T2DM).

Methods
We identified 1335 diabetic patients from the Department of Endocrinology, Shanghai Tenth People’s Hospital. Finally, 603 T2DM patients were included in the study. They were divided into two groups: AS group (baPWV ≥ 15,500 cm/s) and the control group (baPWV < 1550 cm/s).

Results
(1) Heart rate (HR) and systolic pressure (SBP) were higher while body weight and body mass index (BMI) were smaller in AS group than the control group (all P < 0.05). (2) Compared to patients without AS, patients with AS showed lower 25(OH)D and higher rate of 25(OH)D deficiency (42 ± 16 vs. 45 ± 17 mol/l, 68% vs. 64%, all P < 0.05). (3) BaPWV was negatively associated with 25(OH)D (r = −0.12, P = 0.004), while positively associated with age, duration of diabetes, HR, SBP, and low-density lipoprotein cholesterol and negatively associated with body weight and BMI (all P < 0.05). (4) Multiple linear regression showed that 25(OH)D was the negatively influencing factor of baPWV (β = −2.2, P = 0.01). Logistic regression showed that age and SBP were risk factor of AS (OR:1.07, 95% CI: 1.05–1.10, P < 0.001; OR:1.03, 95% CI: 1.02–1.04, P < 0.001) while 25(OH)D was protective factor of AS (OR:0.987, 95% CI: 0.976–0.998, P = 0.024).

Conclusions
T2DM patients with AS had lower 25(OH)D and higher rate of 25(OH)D deficiency. There was a negative relationship between 25(OH)D and AS assessed by baPWV.

[Nutrimuscle-Diététique]

Traduction de l'étude

Une faible teneur en 25-hydroxyvitamine D est associée à une rigidité artérielle chez les Chinois atteints de diabète sucré de type 2
Bingwei Ma, Journal européen de nutrition clinique, volume 75, pages 1645-1653 (2021)

Objectifs
La rigidité artérielle (SA), une des complications du diabète, associée à de nombreux facteurs métaboliques. Cette étude visait à étudier l'association entre la 25-hydroxyvitamine D (25(OH)D) et la SA dans le diabète de type 2 (DT2).

Méthodes
Nous avons identifié 1335 patients diabétiques du département d'endocrinologie du dixième hôpital populaire de Shanghai. Enfin, 603 patients DT2 ont été inclus dans l'étude. Ils ont été divisés en deux groupes : le groupe AS (baPWV ≥ 15 500 cm/s) et le groupe témoin (baPWV < 1550 cm/s).

Résultats
(1) La fréquence cardiaque (FC) et la pression systolique (PAS) étaient plus élevées tandis que le poids corporel et l'indice de masse corporelle (IMC) étaient plus petits dans le groupe AS que dans le groupe témoin (tous P < 0,05). (2) Par rapport aux patients sans SA, les patients atteints de SA présentaient un taux de 25(OH)D inférieur et un taux plus élevé de déficit en 25(OH)D (42 ± 16 vs 45 ± 17 mol/l, 68 % vs 64 %, tous P < 0,05). (3) Le BaPWV était négativement associé à la 25(OH)D (r = −0,12, P = 0,004), alors qu'il était positivement associé à l'âge, à la durée du diabète, à la FC, à la PAS et au cholestérol à lipoprotéines de basse densité et négativement associé au poids corporel et IMC (tous P < 0,05). (4) La régression linéaire multiple a montré que le 25(OH)D était le facteur d'influence négative du baPWV (β = -2,2, P = 0,01). La régression logistique a montré que l'âge et la PAS étaient des facteurs de risque de SA (OR : 1,07, IC à 95 % : 1,05–1,10, P < 0,001 ; OR:1,03, IC à 95 % : 1,02–1,04, P < 0,001) tandis que 25(OH) D était le facteur protecteur de la SA (OR : 0,987, IC à 95 % : 0,976–0,998, P = 0,024).

Conclusion
Les patients atteints de DT2 avec SA avaient un taux de 25(OH)D inférieur et un taux plus élevé de déficit en 25(OH)D. Il y avait une relation négative entre le 25(OH)D et le SA évalué par baPWV.