Les muscles droits de l’abdomen, réalité anatomique des « tablettes de chocolat »
FabienFredon Morphologie Volume 103, Issue 342, November 2019, Page 110
Introduction
La paroi musculaire abdominale antérieure possède des fonctions primordiales dans la statique et la dynamique respiratoire ou digestive et la protection des viscères. Mais elle est également dotée d’une forte connotation esthétique portée en priorité par la description anatomique classique des muscles droits dans la conscience collective. Or, la réalité morphologique de la population générale s’éloigne pourtant majoritairement de cette description. Nous avons donc voulu étudier les facteurs anthropologiques en lien avec l’anatomie des muscles droits.
Matériel et méthode
Nous avons réalisé une étude anatomique scanographique des muscles droits chez 86 patients sans antécédent de chirurgie abdominale. Nous avons relevé les mesures transversales et antéro-postérieures des muscles droits, la mesure transversale de la ligne blanche médiane et les mesures des périmètres abdominaux cutanés et musculaires. Ces éléments ont été corrélés aux données anthropométriques (sexe, âge, poids, taille, indice de masse corporelle).
Résultats
L’augmentation de l’IMC est significativement corrélée à l’augmentation du périmètre abdominal cutané (rs = 0,88 p < 0,001) et musculaire (rs = 0,75 p < 0,001). Cette corrélation n’est pas constante selon le sexe. Pour le périmètre abdominal cutané, les hommes ont une corrélation avec l’IMC similaire à celle des femmes (respectivement rs =0,87 vs rs = 0,88). Mais concernant le périmètre abdominal musculaire, cette corrélation avec l’IMC est plus forte chez l’homme que chez la femme (rs = 0,89 vs rs = 0,75). Chez l’homme, l’augmentation du périmètre abdominal musculaire est principalement corrélée à l’augmentation de la mesure transversale du muscle droit (rs = 0,72 vs rs = 0,43). Chez la femme, cette augmentation est liée à l’élargissement de la ligne blanche médiane (rs = 0,39 vs rs 0,26).
Conclusion
L’anatomie de la paroi abdominale antérieure est liée aux données anthropométriques du patient [1]. Il apparaît ici que le sexe et la disposition des graisses qui lui est liée [2] modifie aussi structurellement les muscles droits et la ligne blanche.
